2型糖尿病|“癌王”胰腺癌，容易误诊成胃病！出现5个异样，请及时排查低血糖

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于先生今年56岁，从去年12月底开始感觉到自己的肚子总是隐隐作痛，食欲也下降很多，频繁出现嗳气、反酸等情况。
于先生于是到医院检查，医生建议他做个胃镜检查和碳-13呼气试验，结果发现有慢性浅表性胃炎，并且幽门螺旋杆菌感染阳性。医生开了药让于先生回家按时服用，但药吃了几天，不适症状并没有缓解，腹痛反而越来越厉害，有时连腰背部都开始疼，两个月不到，体重轻了有将近20斤。
于先生察觉不对劲，再次到医院检查，主治医生根据经验，怀疑于先生是胰腺出了问题，给他做了腹部增强CT扫描，结果不出所料，于先生得的并非什么“胃病” ，而是胰腺癌！

?一、60%胰腺癌被误诊为胃病
胰腺非常“不起眼” ，它隐匿于身体上腹部深处，是人体第二大消化腺，身材虽小，但作用非凡。它不仅可分泌大量消化酶，参与消化过程，同时还是重要的分泌腺，参与人体的生长调节和物质代谢。
因此，一旦胰腺出现问题，常常表现出就是消化功能障碍，最明显的症状就是胃部不适。由于胰腺癌早期无明显症状，且至今都找不到敏感特异的肿瘤标记物，这就使得60%的胰腺癌患者，会被误诊为胃病、慢性胆囊炎等。
因此，留意异常症状并学会区分，提高警惕很重要。那么日常应如何辨别早期症状，与其他疾病的区别？
1、解释不明的消化不良
消化不良是胰腺癌最常见的早期症状之一，如果近期出现原因不明的消化不良，且经过胃镜检查消化道正常，则要高度警惕是“隐藏”中的胰腺癌导致。
另外，还有一些专家认为，纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的4大早期症状。

?2、顽固的腹痛、背痛
腹痛属于胰腺癌早期表现，多见于胰体及胰尾癌，在患者上腹、右上腹、或脐周可能会有绞痛，呈阵发性或持续性、进行性，大多向腰背部放射。
3、体重突然明显下降
约90%的胰腺癌患者会有迅速而显著发展的体重减轻，消瘦可能与癌细胞的消耗，食欲不振，焦虑，失眠，消化吸收障碍等有关。经过胃镜或肝胆B超发现都没有异常，且无刻意节食，就要警惕可能是胰腺癌引起。
4、黄疸
一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。
5、血糖突然升高
血糖升高并一定就是糖尿病，很多胰腺癌患者在临床中都会表现出不同程度、无诱因的糖尿病病史。对于大于50岁，且出现不明诱因的糖尿病症状者，都应高度警惕可能是胰腺病变。

?当怀疑是胰腺癌时，可以首选腹部CT、B超进行诊断。常规腹部超声，由于其易受气体干扰、加上胰腺位置较深，早期诊断胰腺癌较为困难。相较之下，腹部CT是目前检查胰腺癌最佳的无创性影像检查，通过平扫可以大致显示病灶大小、部位。 B超则适合胰腺有局限性水肿或弥漫性水肿，通过B超回声能发现不规则肿大。
数据显示，晚期胰腺癌的五年生存率仅为2.9% ，即便是早期通过手术切除了病灶，也容易在术后一年内出现复发，影响病情恢复，整体来看，胰腺癌患者5年生存率不足20% 。