本文转自:北青网张律师今年55岁|心肌梗死的高发期预警,出现这些情况千万不能大意!( 二 )
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3.部分患者疼痛位于上腹部 , 伴有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状 , 可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛 , 易误诊 。
心肌梗死的先兆和自救
心肌梗死患者约70%有先兆症状 , 主要表现为:
(1)既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛 , 或原有心绞痛的患者发作突然明显加重 , 或无诱因自发发作;
(2)心绞痛性质较以往发生改变、时间延长 , 使用硝酸甘油不易缓解;
(3)疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速;
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(4)心绞痛发作时伴气短、呼吸困难;
(5)冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性 。
自救方法:上述症状一旦发生 , 必须认真对待 , 患者首先应卧床 , 保持安静 , 避免精神过度紧张;舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油 , 若不缓解 , 5分钟后可再含服一片 。 心绞痛缓解后去医院就诊 。 若胸痛20分钟不缓解或严重胸痛伴恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥 , 应呼叫救护车送往医院 。
心肌梗死的预防
心肌梗死必须做好预防 , 否则容易反复发作 , 危及生命 。
1.坚持健康的生活方式是最好的预防 。 患者应采用合理膳食(低脂肪、低胆固醇饮食) , 戒烟、限酒 , 适度运动 , 心态平衡 。 在日常生活中 , 需要注意避免过度劳累 , 放松心情快乐生活 。 不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡 , 水温最好与体温相当 , 洗澡时间不宜过长 。 冠心病程度较严重的患者洗澡时 , 应在他人帮助下进行 。 气候变化时需要注意在严寒或强冷空气影响下 , 冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死 , 注意保暖或适当防护 。
2.积极治疗冠心病心绞痛 。 心绞痛反复发作或治疗不当 , 很容易发生心肌梗死 , 必须十分重视冠心病心绞痛治疗 。
3.坚持服药 , 控制四高 。 冠心病心绞痛、心肌梗死是慢性终身性疾病 , 需要长期服药 , 突然停药会再次发生心肌梗死 。 常用的药有抗血小板药物(如阿司匹林及或氯吡格雷、替格瑞洛等)、β阻滞剂、他汀类调脂药及普利或沙坦类制剂等 , 这些药都有其作用靶点 , 从多角度预防心肌梗死 , 能用尽用 。 控制高血压、高血糖、糖尿病等危险因素 , 也十分重要 , 它们是心肌梗死的重要致病因素 , 必须积极治疗 , 才能做好心肌梗死的预防 。 另外 , 还要做好定期复查 , 以便心肌梗死的长期管理 。
【本文转自:北青网张律师今年55岁|心肌梗死的高发期预警,出现这些情况千万不能大意!】(辽沈有医说医)
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