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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医男科学》、《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文字 , 我想和你聊聊 , 中医治法中的“通”字诀 。
没错 , 就是一个“通”字 , 成了千百年来 , 中医治病的法宝 。
我给你说个有趣的故事 。
话说有这么一个男子 , 年24岁 , 医案记载姓易 。
初诊时间 , 是1982年的10月21日 。
这个人 , 前不久刚刚结婚 。
24岁的小伙子 , 你说他能有啥毛病?肯定是身体棒棒的 。
谁料到 , 此人婚后竟宗筋痿弱、振奋失常 。
面对这个情况 , 小伙子百思不得其解:平时身体很好 , 不抽烟不喝酒 , 也没有其他不良生活嗜好 , 怎么就出这个问题了?
为了缓解情况 , 此人自行购买各种药物来服用 。 但是效果都不好 。
后来 , 此人觉得实在没办法 , 于是投中医治疗 。
刻诊 , 医家问及生活史和现在的身体状态 。 患者答 , 吃饭、二便、睡觉 , 一切正常 。 身体从前在体检中 , 也是一切正常 。 没有任何坏习惯 。 当然 , 更没有诸如腰膝酸软、头晕耳鸣、四肢不温等肾虚之态 。
那你是怎么阳痿的呢——医家带着疑惑 , 为患者把脉 。 这时候发现 , 小伙脉象弦细 , 舌苔薄黄 , 质偏红 。
当时 , 医家就是神秘一笑 , 道:“你呀 , 这是焦虑了 。 越焦虑 , 阳气越不通畅 。 我给你缓缓就好了” 。
于是 , 书方一首 。 但见:
柴胡10克 , 当归15克 , 赤芍10克 , 茯苓15克 , 白术10克 , 栀子10克 , 甘草6克 , 薄荷6克 。 水煎服 , 每日一剂 。
结果如何?患者服用7剂以后 , 诸症悉平 , 生活已经恢复正常 。 但是为了巩固效果 , 小伙子要求继续服用 。
这时候 , 医家在原方基础上 , 稍作加减 , 继续投用5剂 。 最后 , 患者的妻子在一年以后顺利生下一个女孩 。
这就是医案的基本经过 。 它最初刊载于1986年的《中医药学报》 。 感兴趣的朋友 , 不妨去看看 。
这里的道理 , 我跟你唠唠吧 。
开篇的时候 , 我讲了 , 中医治病 , 有一个“通”字诀 。
什么意思呢?有些病 , 之所以出现 , 就在于“不通” 。 不通的原因 , 多种多样 。 别管啥原因 , 你给他“通开”就行了 。
比如上头医案里这个小伙子吧 。
你从症候上看 , 完全找不到线索 。 肾虚谈不上 , 脾虚谈不上 , 气血两虚更谈不上 。
唯一特别的 , 是脉弦细 , 舌苔薄黄 , 舌质偏红 。
这提示什么?提示肝郁化热 。 脉弦细 , 属肝郁 。 苔黄舌红 , 主热 。
虽然说 , 人家没有易怒、胁肋不适、头晕脑胀、便干尿黄等明显表现 。 但是 , 他的舌脉 , 确实提示了我们这个信息 。
既然这样 , 我们就好理解了:肝郁化火 , 患者一身的气机 , 也就被郁滞了 。 肝经环阴器 。 肝经阳气不畅 , 疏布不及 , 宗筋得不到濡养 , 它当然无法振奋啊 。
小伙子为啥肝郁化火?这就要考虑其性格原因 , 和婚后最初出现阳痿 , 过度焦虑的因素了 。
这个时候怎么办?既然你阳气不通 , 那我就清肝去火、疏肝解郁 , 让阳气顺利通过去 。 这不就好了吗?
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