减退症|和妈妈一起遏制“蝴蝶效应”

【减退症|和妈妈一起遏制“蝴蝶效应”】作者: 西湖欧米Jackie
小时候觉得妈妈就是一本百科全书 , 什么都懂 , 什么都会 。 保护我们成长 , 照顾我们的健康 。 而自2020年新冠肆虐全球以来 , 健康也成了全人类的大命题 。 在这期间 , 你是否关心或听闻过一个女性病发率颇高的癌症——甲状腺癌呢?
甲状腺癌可能成为21世纪的流行病? 甲状腺是位于颈部前方的一个蝴蝶状腺体 。 作为人体内最大的内分泌腺 , 它通过产生甲状腺激素来控制身体使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性 。 甲状腺疾病的发生是因甲状腺激素分泌紊乱导致新陈代谢速率失调而引起的 。
减退症|和妈妈一起遏制“蝴蝶效应”
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(来源:Pixabay)
在过去三十年里 , 甲状腺癌的全球患病率大幅上涨 , 尤其在青年及青少年群体中 。 幸运的是 , 甲状腺癌的死亡率稳定在较低水平 , 甚至有所下降 。 研究人员针对这一自相矛盾的情况做出假设 , 目前因人们对甲状腺疾病的严格检测 , 及超声检查和其他现代诊断技术的广泛应用 , 使那些以前无法检测到的、微小的低风险乳头状甲状腺肿瘤(PTC)无所遁形 。 PTC是最常见(约占85%)、恶性度最低的甲状腺癌种类 。 换句话说 , 甲状腺癌的“流行”可能主要是过度诊断驱动的 , 即在患者一生中 , 不会引起相应症状或致死的医学病症或疾病诊断 。 据估计 , 某些国家的甲状腺癌过度诊断情况占确诊病例的60-90%!
但很多时候 , 患者会因过于忧心及“谈癌色变”的心理 , 而去咨询医生是否需要切除甲状腺 。 据统计 , 约30%的甲状腺结节在术前诊断过程中无法被明确诊断 。 在这个时候 , 一部分患者会因无法排除恶性肿瘤的可能性而选择手术 , 因而失去他们的甲状腺 , 终身服药 。
中国也出现了同样的情况 。 回顾过去 , 人们的治病流程都是等生病了、不舒服了再去医院看病 。 随着健康理念和精准医疗概念的有力传播 , 医生专家都建议我们把疾病治疗的关口前移 , 提倡早检测、早干预 , 鼓励人们定期体检 。 目前 , 甲状腺癌已经成为国内增长速率最快癌症 。 数据指出 , 甲状腺癌的患病率在2003-2011年中的平均增长率达20%/年 。 另一方面 , 因中国地理区域差异巨大 , 患病率最低和最高的地区之间存在约45倍的差异 。 针对这一情况 , 研究人员进行了深入调研 。 他们发现 , 甲状腺癌的过度诊断更常发生在人们更容易获得和负担得起医疗服务的地区[1] 。
甲状腺的“蝴蝶效应”更青睐于女性?近年来 , 随着甲状腺癌患病率的不断增长 , 人们愈发发现甲状腺疾病似乎“重女轻男” 。 甲状腺疾病青睐女性的消息也频频上热搜 , 这到底是真的吗?
2021年一篇文章指出 , 甲状腺癌更青睐于女性这种说法过于片面 。 研究人员根据甲状腺组织类型和肿瘤大小 , 对美国甲状腺患者进行性别分析 。 他们发现 , 目前小型甲状腺乳头状癌(肿瘤大小小于2厘米)在女性和男性中的患病率之比为4:1 , 而性别差异在致命的甲状腺癌类型、甲状腺癌死亡率和亚临床癌症中并无明显区别 。 因此 , 我们可以说甲状腺癌并不重女轻男 , 女性也不必过分担忧 。
但是 , 数据确实显示甲状腺疾病中男女患者占比差异颇大 , 这又到底是怎么回事呢?
这是因为女性往往比男性更注重自己的身体健康 , 她们前往医院的契机和频率也比男性更高(如月经紊乱、身体疲劳、妇科疾病等) , 这相应增加了女性确诊的几率 。 男性的患病高峰年龄层 , 也会相应后移 , 这同时也为广大男性敲响了警钟 , 提醒大家要提高甲状腺疾病筛查的意识[2] 。