腹腔镜|减重手术丨王存川谈精准腹腔镜袖状胃旁路手术的原理效果效果|空肠|cm|丝线|原理|袖状

精准腹腔镜袖状胃旁路手术在原来袖状胃切除的基础下，保留幽门，向远端测量上端空肠25cm ，使用腔镜直线型切割吻合器在此处横断空肠，再从空肠远断端向远侧测量150cm ，以丝线定位。空肠近断端与远断端以远150cm定位处以丝线缝合固定，在两肠段对系膜缘处各作一切口，行空肠空肠侧侧吻合，吻合口约6cm 。最后在结肠下切开系膜根部切开小口，将袖状胃从结肠下穿过，用丝线将空肠断端远端侧方与袖状胃在幽门下断端丝线固定，行端侧吻合。

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精准袖状胃旁路示意图
适宜人群：
BMI超过28且小于40 ，血糖升高且年龄较轻的人群。
手术优点：
控制血糖效果比袖状胃好；副作用比胃旁路小，不牺牲幽门的功能，不容易发生倾倒综合征。
手术缺点：
减重效果比胃旁路差；手术时间更长，难度更大，对手术者的技能要求更高。
【腹腔镜|减重手术丨王存川谈精准腹腔镜袖状胃旁路手术的原理效果】精准观点：
2011年8月，王存川教授提出了“精准减肥手术”观点，到目前为止，完成了精准肥胖与代谢病手术治疗肥胖症已经取得了良好的效果，使得成百上千的胖友糖友告别类似疾病、恢复健康，赢得了国内外众多专学者的认可和青睐，吸引各国各地专家前来一起探讨肥胖与代谢病外科的学术研究。
王存川教授的“精准减肥手术”观点，使暨南大学附属第一医院国际减重中心的减重手术：腹腔镜胃旁路手术、腹腔镜袖状胃切除术、腹腔镜袖状胃旁路手术有了精准的概念，可根据胖友的实际身体状况，制定胖友的具体手术方案，符合减孔条件的可进行减孔甚至单孔的减重手术，使胖友在手术中尽可能地减少创伤口，以及手术后的美观。