本文转自:上观最近|瑞金专家说 | 心脏病、高血压患者在居家管理期间该注意什么?

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最近 , 新冠肺炎疫情防控形势严峻 , 对于心脏病、高血压等慢性病患者来说 , 该如何做好居家观察期间的慢病管理呢?
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一、心脏病患者 , 居家自我管理小贴士
春寒料峭 , 注意保暖
寒冷刺激可使血管收缩、痉挛 , 导致血压波动、心绞痛发作甚至诱发心肌梗死 。 同时 , 受凉感冒会导致上呼吸道感染 , 加重心力衰竭患者症状并使心肺功能进一步恶化 。
消除焦虑 , 保证睡眠
不良情绪会分泌“不良”激素 , 如肾上腺素、儿茶酚胺等 , 会使心率加快、血压升高 , 也会诱发心肌缺血和加重心衰 。 自我心理疏导 , 保持良好心态 。 居家仍要规律作息 , 每天至少7小时睡眠 。 好心情加充足睡眠 , 可以提高您的抵抗力 。
均衡饮食 , 适量运动
心血管疾病患者通常要求低糖、低盐、低脂饮食 , 但要避免纯素食 , 适当摄入高蛋白低胆固醇的白肉 , 如鸡肉、鸭肉等 , 每天要吃些新鲜蔬菜和低糖水果 。 不同疾病 , 饮食管理还有侧重 , 如冠心病患者要坚持低胆固醇饮食、合并糖尿病的还要控糖、控碳水化合物 , 心衰患者控制钠盐摄入及饮水量 。
居家时 , 适量运动对心血管疾病患者有益 , 但切记不能过度 。 借助现有器械或在家中做操、打太极甚至来回踱步都能有助于保持甚至改善心肺功能 , 增加运动耐量和抵抗力 。 如果运动量太大 , 会使心率加快、血压升高 , 心肺不堪重负 , 反而适得其反 。 每天能保证30分钟运动时间 , 有些微微出汗就行 。
按时吃药 , 自我监测
心血管疾病患者 , 通常一天要服用多种药物 , 要保证定时、定量服用 。 有需要及有条件的 , 可以居家自测血压、心率、血糖 , 做个小笔记 , 以便观察和必要时与医生沟通 。 冠心病或高危人群要注意有无心绞痛发作 , 必要时联系相关部门及时就医 。 心衰患者记录一下出入量 , 经常称体重、量腹围 , 观察有无气急、下肢浮肿等情况 。 自我监测可以及时发现问题 , 以免延误病情 。
长期治疗 , 储备药物
心血管疾病通常是需要长期治疗的 , 药物储备留点儿余量 。 如果药快没了 , 不建议减量 , “省”不是办法 , 还是要想办法配或买 。 有几种途径 , 一是互联网医院 , 目前各大医院都开设了全科及专病门诊 , 可以线上问诊和配药、必要时还能调整用药方案;二是您的常用药物如果有医生证明(如就诊卡记录) , 可在线上正规药房上传 , 并经由药房线上医生确认即可购买 。 三是通过所在居委会和志愿者帮助配药 。 最好线上解决 , 这样可以减轻大白们的工作量 , 有特殊情况再寻求帮助 。
紧急情况 , 切勿延误
遇到紧急情况 , 不要慌乱 。 立即求助 , 与疾控人员和居委会沟通 , 及时就诊 , 切勿延误时机 。
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二、居家观察期间的高血压管理
足不出户 , 健康依旧
要执行一种非常健康的生活方式 , 即使在家里也要保证运动量 。 同时 , 注意控制饮食 , 避免因摄入大量食物而导致的体重增加、肥胖等不健康的状态 。
持续监测 , 有效控制
居家管理期间仍然要坚持测量血压 , 了解自己的血压是不是得到有效控制 。
坚持服药 , 控制血压
疫情期间不能吃降压药物的说法是毫无科学根据的 。 对于能有效控制自己血压的药物 , 应该继续服用 。 如果没有能够很好控制住血压 , 则应尽快咨询医生 , 在医生指导下尽快把血压降下来 。