肝脏|肝疼是怎么回事？需要做什么检查？如何有效的治疗？病因|检测|检查|疾病|常诉|包括

肝区痛是发生在右侧季肋部的疼痛，只是一种症状/体征，并非疾病。多见于急性肝炎时，由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，把肝脏外层的包膜极度撑开，撑紧的肝包膜刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样疼痛，查体时患者常诉有触压或叩击痛。
肝脏本身没有痛觉神经，但肝脏外面有一层肝包膜，当肝细胞发炎、肿胀时会导致肝大；或肝脏受到压力、温度或化学性刺激，均可形成冲动，传入大脑，产生疼痛、触压痛甚至绞痛或针刺样、烧灼样感觉。肝包膜上的神经与膈神经相连，属脊髓感觉神经支配。

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肝疼痛是怎么回事：
1、肝炎的发作：是右侧季肋部的自发性疼痛，主要是急性肝炎或者慢性肝炎急性发作患者由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，肝包膜受到刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼，体检时患者常诉有触压或叩击痛。
2、慢性肝病或者肝硬化：药物或者毒物诱发的中毒性肝炎，肝硬化、肝脓肿、阿米巴肝病、肝癌等。
【肝脏|肝疼是怎么回事？需要做什么检查？如何有效的治疗？】
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3、胆道系统病变：胆石症、胆系感染(包括细菌，真菌，寄生虫，结石，代谢产物等)、胆管癌等。
4、非肝胆系统能够疾病
①、胸壁病变：如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、肋软骨炎，骨髓炎，带状疱疹、肋间神经炎、胸壁结核等。
②、胸膜及肺组织病变：如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺栓塞等。

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肝区疼痛的病因检测：
1、影像学检测彩超是检测肝区疼痛，进行鉴别诊断最简单的方法，有利于鉴别胆囊炎，胆结石，血管瘤等，当然对肝癌诊断也不错。当然MRI效果更好，包括SCT ，但价格昂贵，不利于常规体检。胃镜对于区别胃炎和其他炎症也有较高的价值。
2、生物化学检测肝功能， AFP ， CEA检测非常实用，便宜有效，有利于鉴别有无肿瘤和肝炎的发生。
3、血尿常规检测容易判断是否有细菌，病毒感染，是否合并其他疾病等。

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肝区疼痛的治疗：
1、肝病时肝区疼痛一般不必服用止痛药。完善前述检查之后，确定病因后大部分通过休息、合理营养和适当治疗，随着肝病好转而逐渐消失。因此还是强调“三分治，七分养” 。
2、疼痛还和每个人个体敏感性不同有关,因此并不见得所有的肝区疼痛都需要治疗，应根据具体情况请教医生，作进一步的检查，除外其他疾病。当感到肝区疼痛明显，影响工作和学习的，也可以针对不同的病因进行对因处理，包括胆囊炎的清肝利胆的药物，胃炎的质子泵抑制剂，促进消化动力药等;必要时咨询相应专科医师进行处理。

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