2022最新发布的中国癌症报告，哪些癌症越来越多？哪些过度诊断？文|菠萝最近

文|菠萝
最近，国家癌症中心终于公布了大家期待很久的最新的中国癌症报告：《2016年中国癌症发病率和死亡率》。

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很多人第一个反应肯定是：这都2022年了，为啥才公布2016年的数据？
这是因为
国家的癌症数据统计通常会延迟3~5年
。 2016年国家癌症中心曾发表过一次重磅癌症报告，现在事隔5年多以后，我们终于又看到了最新的数据。
这次有这些趋势和信息是大家值得关注的呢？菠萝仔细读了论文后，觉得下面几点挺重要的（也都是我以前反复给大家讲的）。
1：稳居第一的杀手
2016年，中国新发的癌症约406万例，相当于每分钟就有8个人会得癌症。最多的是什么癌？肺癌！
无论发病人数还是死亡人数，肺癌长期以来都是中国癌症里的第一杀手。仅2016年就有超过80万人诊断肺癌，近66万患者去世，分别占所有癌症的20%和27%以上！
好消息是，过去10年肺癌有很多新药上市，包括靶向药和免疫药。即使晚期患者，也有越来越多能实现长期带瘤生存，有的亚型甚至能临床治愈。但不可否认的是，晚期肺癌患者的整体5年生存率依然不到20% 。
所以面对肺癌，最好的选择还是预防！包括一级预防（规避风险因素）和二级预防（筛查）。
一级预防最重要的就是：
控烟！控烟！控烟！
中国是世界上吸烟人口最多的国家，有超过3亿吸烟者和超过7亿吸二手烟的人。
尼古丁是极强的成瘾物质，很难戒掉，所以一直抽烟的人很容易出现“认知失调”：一方面知道抽烟有害，一方面又戒不掉。怎么办？只好自我洗脑，用很多个例来证明抽烟也不会得肺癌。他们的最爱，是邓小平，张学良，楼上老张，隔壁老王。
但全世界过去几十年，无数统计数据不会说谎：戒烟，能大幅降低肺癌死亡率！
绝大多数抽烟的人都是学生时代开始的，我就没见过30岁开始抽烟的人。所以控烟的一个重要目标是降低青少年的吸烟率。最近对电子烟的管理越来越严格，一个重要原因就是它很可能增加青少年尼古丁成瘾的风险，最后反而导致更多人吸烟。
肺癌的有效二级预防是低剂量螺旋CT筛查，官方推荐是高危人群每1~2年一次。但最新数据发现，即使不做规律体检，而只做一次低剂量CT筛查，也能显著提高早期肺癌发现率，降低死亡风险！
所以，如果你（曾经）长期抽烟，或者经常接触室内外空气污染（包括二手烟、厨房油烟、雾霾等），那至少请做一次筛查，或许就能救你一命。
2：越来越像欧美发达国家
中国的癌症类型，长期以来都和欧美不太一样。比如，我们特别高发消化道肿瘤，包括食管癌、胃癌、肝癌等，而欧美则是前列腺癌、乳腺癌、皮肤癌、结直肠癌这些。这种差别和很多因素相关，包括细菌病毒感染、饮食习惯、生活方式，甚至人种差异等。
在商业和经济领域，大家爱说“美国的今天，就是中国的明天” 。这句话放到癌症领域，看起来也是对的。
比较2000-2016年期间中国的各种癌症发病率，我们清晰地发现，随着中国经济发展，生活方式越来越像发达国家，所以中国特有高发的癌症开始减少，而以往中国少，欧美发达国家很多的癌症类型开始多了起来。
比如，抛去年龄因素后，中国男性的食管癌、胃癌和肝癌发病率都在下降，但前列腺癌、结直肠癌、白血病、胰腺癌和膀胱癌的发病率在上升。