中药经方：升阳益胃汤医案，腹泻、胆囊炎、眩晕、咽炎、荨麻疹跟大家分享了治脾胃虚弱的经

跟大家分享了治脾胃虚弱的经典方——升阳益胃汤，来自脾胃学派创始人李东桓的《内外伤辨惑论》。

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方由黄芪、半夏、人参、炙甘草、独活、防风、白芍、羌活、橘皮、茯苓、柴胡、泽泻、白术、黄连， 14味中药组成。有益气健脾、升阳益胃、清热除湿之功，专治湿热阻滞于中焦导致的各种问题。
湿热之邪，阻于中焦，滞于胃肠，中轴失运，可致心下痞满，胃气失降而呕，脾失健运而泻。因此接诊过程中，凡遇到此类病证，我都会用该方加减治疗，结果均收到满意疗效。

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一、慢性腹泻、慢性结肠炎医案
陈先生， 42岁，慢性腹泻两年，检查为慢性结肠炎，每天腹泻5-8次，腹痛明显，大便有食物残渣，腹胀明显，患者面色苍白，精神萎靡。舌质淡，舌苔薄白，舌根稍显黄腻。患者自述经常嗓子不舒服。
综合辨证为脾虚气陷、湿热蕴结所致。开方炙黄芪、党参、焦白术、法半夏、泽泻、茯苓、白芍、炙甘草、防风、陈皮、黄连、柴胡。用药5天，腹泻次数明显减少，腹痛腹胀均有减轻。用药10天，大便成型，一次一次。用药50天左右，诸症全消，精神振奋，遂停药。随访2年，未见复发。

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二、胆囊炎医案
关女士， 50岁，慢性胆囊炎八年余，伴有轻度脂肪肝。患者面色黄，说话声音低，动辄气喘不止。自述肋痛背痛，头晕头昏，精力欠佳，食欲欠佳，消化不好，嗜睡懒言，眼睛酸痛。
综合辨证为脾胃气虚，中焦湿热。开方白参、黄芪、炙甘草、柴胡、香附、白芍、延胡索、郁金、川芎、羌活、半夏、陈皮、茯苓。用药7天，肋痛背痛减轻。用药2月余，诸症全消，后续用它方调理脂肪肝，疗效颇佳。

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三、眩晕医案
赵女士， 45岁，头晕目眩一年余。血压、心电皆正常，患者常觉疲惫不堪、精力难支、气虚喘促，动辄头晕目眩，感觉天旋地转，站立不稳。患者脸色苍白，食欲不佳，消瘦心烦，舌质淡红，舌苔薄白。
综合辨证为气虚下陷，清阳不升。开方党参、白芍、白术、半夏、黄芪、茯苓、甘草、柴胡、防风、陈皮、羌活、独活、青荷叶。用药5天后，患者眩晕感明显减轻。用药半月，眩晕基本止住。效不更方，续用上方两月左右停药。回访两年未见复发。

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四、慢性咽炎医案
常女士， 32岁，慢性咽炎多年。患者身重懒言，气虚乏力，精力欠佳，头晕头昏，咽部常年有异物感，咳不出，咽不下，经常性反胃。口气重，爱上火，舌苔黄腻。患者同时有宫颈炎、附件炎，白带量多色黄味重。
综合辨证为脾胃虚弱兼湿热。开方白参、黄芪、炙甘草、半夏、陈皮、羌活、防风、柴胡、酒芍、焦白术、茯苓、黄连、桔梗。用药七天，咽部粘腻感、异物感消失，白带量减少。用药月余，诸症全消。但为免反复，由上方巩固一月后停药，回访至今3年，咽炎未复发。

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