医生|手术中患者血压直线下降、心率加快,还好麻醉医生及时找到了原因

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上午9点 , 一台腹腔镜子宫肌瘤手术正在进行麻醉 。 负责麻醉的 , 是已经上班十多年的庞医生 。
患者没什么特殊的情况:30多岁 , 平时体检 , 各项检查无明显异常 。
麻醉方式全麻 , 拟在全麻下完成腹腔镜子宫肌瘤的剜除术 。
按理来说 , 这是一台风险度极低的手术 。 尽管有很多人认为这仍然是一台大手术、一台需要全麻的手术 , 但随着麻醉技术的迅速普及 , 全麻技术已经成为遍及乡镇一级医院的常规技术 。

带着轻松 , 护士把患者接到手术室、三方核查信息、打好点滴……;麻醉这边 , 连接监护仪、给患者吸氧、抽药…… , 一切都在有条不紊地进行着 。
由于其他手术间还有几台更大的手术 , 麻醉科主任让护士帮庞医生推完药就走开了 。
庞医生这边 , 一边指挥护士推药、一边手控呼吸 , 用面罩给患者加压吸氧 。 待麻醉药完全起效后 , 抬头看了一眼血压和心率:血压90多 , 心率80多 。 非常好 , 他心里叨咕着 。
由于没有困难插管的指征 , 插管也异常顺利 , “嗖”一下就插进去了 。 抬头再一看血压和心率:没有太大变化 。
听诊确认插管无误后 , 庞医生用胶布牢牢固定了气管导管 。 再看监护仪:有一丝不同寻常 , 但哪里不同寻常 , 他一时还搞不清楚 。 之后 , 一边让外科大夫抓紧时间洗手上台、一边思考这个问题 。
不一会儿 , 外科大夫哼着小曲进来了:今天是个好日子……
是啊 , 碰上没有难度的手术 , 大家的心理压力都小 。 每天都在高压下工作 , 任何人都得崩溃 。 听到外科大夫哼小曲 , 大家心里也一阵放松 。
然而 , 庞医生这里却一言不发、眉头紧皱 。

刚要哼下一句的外科医生似乎发觉了不对 , 问庞医生:没事儿吧?
高度集中精力的庞医生并没有理会他 , 再一次按下测血压的按键 。
与此同时 , 几乎是快步退着走向急救药品车 。
正站在庞医生行走路线上的外科医生 , 一脚跳开了 。
只听“啪”一声 , 庞医生打开了一支药 。
没等下次血压测量出来 , 药物已经注射了进去 。
众人纳闷:血压是低了一点 , 但不至于这么紧张吧?
平日里 , 大家都知道麻醉科是出了名的大心脏 。 小情况出现 , 基本都是在谈笑之间应对 。 像这样神情严肃、动作迅速的处置 , 只能说明一个问题——患者有严重的情况!
一时之间 , 手术室内时空静止 。
这时 , 血压测量界面的收缩压蹦出来了一个85 。 见此情形 , 庞医生疾声喊道:快帮我喊人过来 。
常年在手术室的 , 当然知道喊谁:首选麻醉科主任 , 再不行任何一个麻醉科医生都行 。 因为 , 手术室内 , 抢救能力最强的就是麻醉医生 。

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转眼之间 , 手术室内挤满了人 。
后面进来的人 , 尚不知什么情况 , 都在忙着问什么情况 。
抢先一步赶到的麻醉科主任 , 通过简单的交流 , 同意庞医生“患者过敏”的判断 。 于是 , 立即开始抗过敏的各项处理:
一把 , 就把正在输液泵上的静脉麻醉药撤了下来 。