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常用肝静脉插管的静脉通路部位
肝硬化患者在哪些情况适合进行肝静脉压力梯度检测？
- 需进行危险分层及精准治疗的代偿期肝硬化患者；
- 失代偿期肝硬化患者选择治疗方案前及治疗后再评估；
- 代偿期肝硬化合并肝细胞癌进行手术治疗前评估；
- 肝硬化患者肝外手术前评估；
- 患者经门静脉高压症药物治疗后需血流动力学反应评估时；
- 此外 ， 非硬化性门静脉高压或不明原因腹水患者行HVPG可帮助进行鉴别诊断明确病因 。
HVPG的正常范围是3~5 mmHg ， HVPG>5 mm Hg即可定义为门静脉高压 ， ≥10 mm H为有临床意义的门静脉高压 ， 也是诊断临床显著性门静脉高压的金标准 ， ≥12 mm Hg是曲张静脉出血的阈值 ， ≥16 mm Hg提示易出现难控制的并发症 ， ≥20 mm Hg提示曲张静脉出血后止血效果差 。 在经过HVPG测量后 ， 医生将会根据患者的肝功能代偿/失代偿状态及并发症情况可以选择相应的治疗方案 。
资料：同济大学附属同济医院杨长青
【并发症|健康济语丨如何跑赢肝硬化并发症？听听专家怎么说→】编辑：吴兴婷
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