检测|5.6亿人感染过的幽门螺旋杆菌，也被生意盯上了二级市场|感染者|检查|中国|螺

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_原题幽门螺杆菌阳性之后，开始入坑
作者 | 南风窗高级采访人员胡万程
编辑|谭保罗
新媒体编辑|向由
排版|文月
“没想到我个大男人，还能测出来两条杠。 ”
看到试纸结果时，阿斌苦笑了下。他手中的不是验孕棒，而是女友送他的“幽幽管” ，一款幽门螺旋杆菌自测棒。
前阵子，阿斌女友在单位体检中被检查出了幽门螺旋杆菌感染，让他也去做个检查。但阿斌觉得身体无恙，不愿意花100多元的检查费。拗不过他，女友给他买了个自测棒。一检查，显示阳性，这意味着阿斌同样被感染了。
幽门螺旋杆菌感染在前阵子，被美国卫生及公共服务部纳入了“明确人类致癌物” 。这使阿斌和女友的态度变得认真，迅速接受了治疗。
不仅按照处方服用四联药物，也购置了消毒碗柜和一次性碗筷，还在网络上买了“抑幽门螺旋杆菌牙膏”“抑幽门螺旋杆菌漱口水”“抑幽门螺旋杆菌毛巾”等周边产品。
“不看不知道，原来抗菌产品这么多，已然形成了一条成熟的产业。 ”阿斌感叹道。
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5.6亿人的“感染病”
幽门螺旋杆菌在中国，并不是一个新鲜话题。
病菌可以通过水源、食物传染，而中国人吃饭不分餐，互相夹菜，所以幽门螺旋杆菌在国内的感染率很高。通常家里有一个人感染，几乎全家都会被传染。
根据《2001—2014全国幽门螺旋杆菌调查》，我国的幽门螺旋杆菌感染率在40%～90% ，平均感染率为59% ，全国超5.6亿人感染过幽门螺旋杆菌。

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2021年12月，《Journal of Gastroenterology and Hepatology》上的Meta分析统计了1990-2019年的一系列有关幽门螺旋杆菌感染流行率的调研数据，作者按照2010年的国内人口数据进行了进一步估算，估计国内约有5.9亿人口携带有幽门螺旋杆菌感染
比如，阿斌是贸易公司的销售员，他女友是互联网公司的HR ，两人在外聚餐频繁。这种环境下，被幽门螺旋杆菌感染上并不奇怪。
感染的人多，但选择根除的人并不多。
除了部分患者表现出一定程度的腹部疼痛、口臭、恶心、腹胀等症状之外，有约70%的感染者毫无症状，胃部也无任何不适，只是在体检时“恰巧”查出了感染，才知道有这回事。比如阿斌和女友，就在那70%的感染者中。如果不是体检查出，他们并没有任何感知。
但另一方面，幽门螺旋杆菌造成胃部反复溃疡和相关疾病，被视为胃癌的首要原因之一。
据WHO下属国际癌症研究署（IARC）研究，约1%的幽门螺旋杆菌感染者发展成胃癌。 IRAC将根除幽门螺旋杆菌作为防治胃癌的主要手段，在欧洲推广早期检查与干预。
虽然，胃癌的发生还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等多重因素，但作为“胃癌大国”（每年病例占全球四成）的中国，约80%的胃癌患者发现时即处于进展期乃至晚期。早日根除幽门螺旋杆菌，对实现胃癌的早诊早治有着积极意义。
以胃癌最多见的病理类型——肠型胃癌为例，其发生模式为：正常胃粘膜感染幽门螺旋杆菌—浅表性胃炎—萎缩性胃炎—肠化生—异型增生—胃癌。