得了多囊卵巢综合征，该怎么吃？如何动？ _健康小知识

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太长不看
胖是是多囊卵巢综合征的结果，而不是原因。
肥胖还会反过来加重病情。
胖人减脂、瘦人增肌，都有助于改善病情。
最近的几次直播，基本每次都有人问多囊卵巢综合征的问题，多囊患者该怎么吃、患了多囊生活上要注意什么，以及听说得多囊是因为太胖了，那是不是只要减肥就好……
这些问题很难在直播中用几句话讲明白，所以，今天就在微信文章里仔细跟大家聊一聊多囊卵巢综合征这个话题。

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多囊卵巢综合征：不是胖出来的
肥胖更多是多囊卵巢综合征的结果，而不是原因，但肥胖会反过来加重病情。
一个病了会胖的女性常见代谢性疾病
多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome ， PCOS），是一种育龄女性常见的以生殖障碍、内分泌异常、代谢紊乱等为特征的一组临床综合征，在适龄人群中的发病率大概在5%-10% ，周杰伦的老婆昆凌，就有多囊卵巢综合征。
多囊比较常见临床表现有月经不规律、高雄激素相关表现（多毛、痤疮、雄激素脱发等）、排卵障碍性不孕等，可同时伴有肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖脂代谢紊乱等代谢异常。 [1,2]
高雄激素除了会导致我们更熟知的多毛、痤疮等病症，还跟胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱一起
导致肥胖，特别是腹型肥胖。 [2]
而且，这种胖是真正的“喝凉水都长肉”型的发胖。很多女性，特别是青春期女孩，最初都是因为没办法控制的体重增加去看肥胖门诊，结果发现是患上了多囊卵巢综合征。

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一个会恶性循环的综合征
30%-70%的多囊患者中存在肥胖， 70%存在血脂代谢异常、肥胖及血脂代谢异常互相促进的恶性循环。 [2]
不同国家地区多囊患者肥胖的发生率在30%-70% 。 2006年北京协和医院调查了肥胖门诊就诊的196例多囊患者，其中育龄期多囊患者肥胖发生率高于50% ，而青春期PCOS肥胖发生率则更高。 [3]
腹型肥胖（向心性肥胖）是部分多囊患者的另一个重要特征，高达80%多囊患者中可发生腹型肥胖，就算BMI正常的多囊患者仍有50%的可能发生腹型肥胖。
而肥胖以及腹型肥胖，又会反过来增加高雄激素血症、糖脂代谢、心血管疾病及生殖功能异常的发生风险。 [3,4]
另外，约50%-70%的多囊患者存在胰岛素抵抗，而这也与高雄激素血症和排卵障碍相关。 [2]

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减脂真的有帮助
多囊卵巢综合征这样一个严重影响女性生育能力、生活质量和远期健康的疾病，直到今天仍病因不明，也就没有有效的治愈方案。只能对症治疗，且需要长期的健康管理。
与其他治疗措施相比，生活方式干预能有效改善超重或肥胖多囊患者的健康及相关的生命质量，而副作用小、很安全，因此国内外指南都将其作为首选的基础治疗。简单来说，就是饮食、运动、行为干预。 [1]
胖的减脂，瘦的增肌
对超重和肥胖的多囊患者来说，减脂是一线治疗方案。有研究表明， 6个月减轻初始体重的5%-10%后， 50%的多囊患者可恢复月经、排卵。 [5]体脂减少还可以增加胰岛素敏感性，而胰岛素抵抗改善后， 40%-50%的多囊患者在没有药物干预的情况下，可以恢复规律月经。 [4]