肝脏|肝癌一查就是晚期？希望你的肝脏彩超报告，永远不要出现3点提示肝癌|肝功能|肿瘤

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千万不要忽视肝脏彩超，这是一个令人遗憾的悲剧。
刘大哥今年42岁，是一家公司的中层领导，平常经常需要喝酒应酬。他本身对于身体健康比较重视，知道经常喝酒伤肝，所以每年都会给自己安排一次肝功能检查，近几年的检查结果都很正常。
大约4个月前开始，刘大哥每次喝完酒后都有腹泻腹痛的症状，有时候肝脏部位还隐隐约约有疼痛感。但他没有联想到肝病问题，因为自己刚做完肝功能检查结果显示正常。令他没想到的是，随着时间的发展，整个人都开始“变”黄了，身体也消瘦了不少，经常性觉得胀气、难受。
身体的不适症状已经严重影响到正常生活，这才让刘大哥去了医院检查，经检查发现他的肝脏上存在一个十几厘米的肿瘤，确诊为肝癌，且病程已经发展到了中晚期。
这个结果让他难以接受，自己明明每年都会做肝功能检查，为什么还会查出肝癌？且一经发现还是晚期？

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一、肝功能正常，为何还是肝癌晚期？
天津医科大学肿瘤医院肝胆肿瘤科主任宋天强指出，肝功能检查主要包括有胆红素、转氨酶以及白蛋白等指标，可反应出肝脏分泌功能、合成功能是否正常以及肝细胞是否受损，对于肝功能的受损情况基本可以判断，但难以筛查出肿瘤。
因为肝脏具有很强的代偿功能，在仅有1/3功能时依旧可以维持生命。罹患肝癌初期，肝功能一般不会有明显异常，所以难以通过肝功能检查发现。
那查肝癌，要靠哪些检查？
1、肿瘤标志物
肝癌的肿瘤标志物指标包括有甲胎蛋白、癌胚抗原以及异常凝血酶原等，其中甲胎蛋白特异性较高，是早期筛查、诊断肝癌的重要指标之一。
2、彩超
超声检查具有无创、费用低廉以及可重复性强的特点，是临床上最为常用的肝癌首选检查项目。一般普通超声难以作为肝癌确诊的依据，还需要进一步进行CT、核磁等影像学检查。

?CT血管造影对肝癌诊断的敏感度达到了97% ，直径≤1cm的微小病灶敏感度也可达到80~90% 。而常规核磁共振平扫对于微小病灶的检出率也可达到80% ，直径1cm的病灶也能及时发现。

穿刺活检是确诊肝癌的“金标准” ，虽然最准确，但是却不是诊断必须做的检查，如果已经有影像学的症状，符合肝癌的临床诊断，不需要以诊断为目的进行肝病灶进行穿刺活检进行病理检查。
相对而言，肝脏彩超没有辐射、价格低廉，且操作简便，在检查结果中，出现哪些字眼可能是提示发生肝癌？
二、肝脏彩超哪些词，可能提示肝癌
首先，我们来看正常肝脏彩超的结果应该是怎样的——显示为形态/大小正常、回声均匀、血管纹理清晰等。
如果，做了彩超，报告单出现这些“字眼” ，可能提示肝癌：
1、肝占位
肝占位可能是肝囊肿、肝脓肿以及肝腺瘤等引起，肝病患者出现肝占位一定要重视。尤其是肝硬化患者，彩超提醒肝占位多是早期肝癌的表现，要进一步进行检查明确诊断。
2、血流信号
肝癌是个供血很丰富的肿瘤，有80~90%的肿瘤会出现血流信号，肿瘤中心可见到血流信号的比例有41%左右。

?3、异常回声区
提示肝内低回声、回声不均匀、边界不清晰，多与肿瘤相关。提示多发低回声区，则可能是消化道肿瘤发生了肝转移引起。