疾病|华西专家说，乳腺结节并不能乘风破浪，但你不听招呼它真的会兴风作浪！( 二 ) 疾病

不管是乳腺彩超，还是乳腺X线、核磁共振，检查完了拿到报告时一般大家都是懵的，因为结论那个地方的一串英文+数字根本看不懂。

我以为结论就直接写是良性、恶性，是癌，不是癌，结果给我来一串这个，普通人懂得起才有鬼了？！”
先不要慌到吐槽，这串英文+数字非常非常重要，而且暂时还不能用其他替代。
BI-RADS是2003年美国放射学会颁布的乳腺影像学报告及数据系统，相当于是统一了说法和诊断标准，拿到一张按照BI-RADS标准写的报告，几乎全世界的乳腺医生就瞬间秒懂了！
下面，我们来解释一下不同的BI-RADS分类代表啥子。
① BI-RADS ０类：
这次检查说明不到啥子问题。
光从这次检查获得的信息可能不够完整，不能有效评价病变，需要重新检查或结合其他检查后再评估。
② BI-RADS １类：
阴性，没得问题，放心！
组织显示正常、无结构紊乱、无肿块、无钙化等异常发现，按照年龄常规随访。
③ BI-RADS ２类：
良性发现，问题也不大！建议定期随访（如每年一次）。
④ BI-RADS ３类：
淡定！说明乳腺结节多半可能是良性疾病，恶性几率小于２％，需要3~6个月随访复查一次。
⑤ BI-RADS ４类：
有可能是恶性，需要做活检才能确定！
这一类报告相对还要复杂一点，根据风险进一步细分为：
BI-RADS 4a 低度可疑（恶性程度＞２％但≤１０％）
BI-RADS 4b 中度可疑（恶性程度＞１０％但≤５０％）
BI-RADS 4c 高度可疑（恶性程度＞５０％但≤９５％）。
⑥ BI-RADS ５类：
95%以上的概率都是恶性，需组织学活检。
⑦ BI-RADS 6类：
通过病理活检已经证实的乳腺癌。
03乳腺结节到底是良是恶，要靠病理检查说了才算！
从上面BI-RADS的分类大家可能看出来了，不管超声、X线、核磁共振等检查结果恶性的可能性再高，也不能下定论。乳腺结节的恶性良性，最终要靠病理学检查才能确定，其中乳腺穿刺就是其中常见的一种方法。

医生，听说穿刺要拿根多长的针ju进去，好吓人哦！万一真的是癌，反而ju到了癌细胞让它扩散转移了咋个办？”
这样的话我们乳腺医生每天都要听N遍！
首先，不去穿刺，就莫法接触和分析肿瘤细胞，也就更不能确定到底是不是癌细胞；
其次，乳腺穿刺之前都要打麻药，跟平时输液、抽血差不多痛，没有想象中恼火哈！
还有，大量临床研究证实，穿刺是非常安全的，上世纪九十年代我们华西伊万就开始用了，你可以放一百个心，它是不得引起癌细胞转移扩散嘞。
三

乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤都属于良性的乳腺疾病，但还是很多人担心，现在虽然是良性的，得不得某一天发生啥子基因变异就突然成癌了？
确实在临床上也有原本是良性的包包，随着年龄增大等原因，发展或诱发了乳腺癌，下面我们就来给大家讲一讲这三种常见的乳腺良性包包，在出现哪些情况时就要警惕，尽快去医院。

01 乳腺增生
很多小姐姐每个月例假来之前都会出现乳房胀痛，还可能摸到\"包块\" ，而等到经期结束乳房不痛了， “包块”也缩小了。其实，这多半是乳腺增生引起的。
乳腺增生是正常乳腺小叶随着性激素的周期性变化发生的生理性增生与复旧不全，既非炎症又非肿瘤的一类乳腺良性增生性病变，是乳房最常见的乳房疾病。