监测|预防管理两手抓糖尿病可防可治( 二 ) 血糖|陈莉明|管理|胰岛素|患者

“有些患者认为打胰岛素会产生依赖，所以干脆拒绝胰岛素治疗；或者等病情稍有缓解，就擅自停用。 ”陈莉明说，胰岛素不会导致成瘾。糖尿病是由于自身胰岛素分泌和（或）胰岛素作用缺陷引起的代谢性疾病。 1型糖尿病患者体内不能或极少分泌胰岛素，需要终生使用胰岛素替代治疗，不可随意停用。 2型糖尿病患者在某些情况下也需要胰岛素治疗，一般待血糖控制平稳，胰岛B细胞功能恢复后，可逐步停用胰岛素。
代谢手术治疗也是一种有效的干预方式，能够降低体重，纠正体内的代谢紊乱及其引起的并发症。
定期监测血糖尤为重要
管理糖尿病，血糖监测是重要组成部分。有不少患者在日常经常测空腹血糖，但从来不测餐后血糖和糖化血红蛋白HbA1c 。这些患者空腹血糖常常不高，自以为血糖控制良好，但不少人餐后血糖明显升高，因为忽视了餐后血糖监测，从而导致长期高糖生活，影响疾病控制。
除了监测空腹和餐后血糖外，有的时候需要加测睡前血糖，尤其是一些注射胰岛素的患者，监测睡前血糖有助于避免夜间低血糖。建议一个月可以监测16次血糖，也就是说一周4次，每周抽出一天来监测空腹及三餐后的血糖，用这些数值来查看血糖控制是否达标，也能看出食物对血糖的影响。不同的食物对血糖的影响不同，比如碳水化合物消化吸收快，血糖短期内会升高，而蛋白质和脂肪类食物因为消化较慢，所以短时间内血糖不会明显升高，但是也要注意监测血糖的长期影响，每三个月检测一次糖化血红蛋白HbA1c 。还有无糖糕点，虽然写的是无糖，但是含油脂等高热量食物，不要当做点心随意摄食，晚上的加餐也不可忽视，随意吃喝加上运动量少很容易造成体重增加和血糖波动。通过监测血糖，可以及时调整饮食结构，更好地管理糖尿病。

监测|预防管理两手抓 糖尿病可防可治( 二 )

监测|预防管理两手抓糖尿病可防可治( 二 )