大家平时是否会经常关注自己手部的变化呢?
大多数人可能会在意自己的手指是否纤细、指甲是否整齐干净……这些的确会影响我们手的美观 , 但有时候也预示着一些疾病的到来 。
近日 , 广东一女子发现自己的手出现了一些变化 , 她的手指和脚趾变得越来越粗 , 但因为没有别的明显症状 , 便没有太在意 。
一次偶然的机会遇见了一位医生 , 医生建议她尽快去医院检查 。
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该女子就医检查后发现 , 肺部有4公分左右的肿瘤 , 经医生诊断为肺癌 。
明明是手指的变化 , 为什么会和肺癌有联系?这样的手指末端肿大是什么问题?今天就一起来看看这是怎么回事吧 。
一、什么是杵状指?
手指头末端变粗在医学上称为杵状指 , 定义为:指(趾)膨大呈现鼓槌状或指甲近端与甲根软组织的基底角≥180度时称为杵状指 。 临床上手指表现杵状指比脚趾多见 。 杵状指是机体慢性低氧、长期缺氧导致的代谢障碍 , 缺氧使得末端肢体毛细血管扩张 , 因末端血流丰富 , 软组织无痛性增生明显 , 最终形成肢端肥大 , 末端指节变粗肿大 , 就是所说的杵状指 。
二、为什么肺癌患者会出现杵状指?
肺癌的患者 , 肿块压迫气道及血管 , 机体处于慢性缺氧的状态 , 长期不处理可能会出现杵状指 。
三、杵状指可能预示着哪些疾病?
许多原因都可导致杵状指的出现 , 75-80%为肺部疾病 , 10-15%为心血管系统疾病 , 其他疾病及遗传也占有一定的比例 。 临床上最常见需引起警惕的杵状指主要是以下几种情况:
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杵状指如果出现在中年以上 , 或有长期大量吸烟史 , 或直系亲属中有肺癌病史的 , 伴有不明诱因胸痛、咯血、咳嗽的情况 , 需高度警惕肺癌 , 建议及时到呼吸科、胸外科就诊;
如果伴有长期慢性咳嗽、吐大量脓痰、反复咯血或痰中带血丝的情况 , 需警惕肺部感染性疾病 , 如支气管扩张、肺脓肿等 , 建议到呼吸科就诊;
如果杵状指自幼出现 , 伴有嘴唇紫绀缺氧、有蹲踞现象(是一种强迫体位 , 患儿行走或游玩时出现双腿屈曲、蹲下片刻而后又恢复正常行走) , 考虑可能有先天性心脏病 , 需心内科及心外科就诊;
如果伴有长时间间断发热、脾脏肿大、皮肤出血点 , 四肢肢体栓塞的情况 , 需警惕感染性心内膜炎 , 是一种很严重的感染 , 需立刻心内科就诊住院治疗;
消化系统疾病出现杵状指的情况相对较少 , 但是当合并有病毒性肝炎或者长期大量饮酒、腹水、腹部静脉曲张、周身黄染时需警惕肝硬化 。
三、如何自测是否存在杵状指?
既然杵状指对我们有如此多的提示意义 , 那么平时我们如何自检是否存在杵状指呢?第一种方法:将两手中指背向相贴 , 将末端手指关节和手指并拢 , 如果两根手指根部有一个小菱形似的空隙 , 那就是正常的;如果这个空隙变小或消失 , 就可能是杵状指 。 如果再伴有上述的不适情况 , 需及时就医 。 第二种方法:上角测量法 , 手指正面 , 指甲面和末端皮肤之间有个基底角 , 正常人此角度小于160度 , 但杵状指此角度往往大于180度 。
四、发现杵状指该怎么办?
首先 , 我们需要明确一个概念 , 出现杵状指并不等于疾病确诊 。 杵状指本身是比较常见的 , 有不少人存在杵状指 , 身体也没有不舒服 , 完善检查也没有发现相关疾病 , 这种情况我们也不必过于担心 。 杵状指的出现可能预示着一些疾病 , 必要时需要进行检查 。
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