饮食|“填平湿气”的方子！四味药，普照阳气，蒸发湿邪，炎黄子孙之福( 二 ) 心血管疾病|老年病

了解到患者的发病经历后，谢老前辈就给开了一张方子。但见——
苍术10克，白术10克，厚朴10克，陈皮10克，甘草6克，半夏10克，枳壳10克，炙远志10克，神曲10克，茯苓10克，竹茹10克，大枣4枚，生姜3片。
晚上睡觉前，服用1剂。
结果如何？患者连服6剂以后啊，恶心欲呕之感基本消失，腹胀大大缓解，食欲增加，晚上睡觉时间达到7个小时以上。效果之好，患者大呼意外。
【饮食|“填平湿气”的方子！四味药，普照阳气，蒸发湿邪，炎黄子孙之福】此后，医家嘱咐，用香砂六君子汤来善后调理。
这就是医案的基本经过。我用尽可能通俗的语言，给你复述了一遍。它最初刊载于2001年的《南京中医药大学学报》上。
现在，我们就来研究一下，里面的道理。
这个患者，为啥睡不着觉啊？
看表面，我们自然会联想到，他饮酒后胃病的发作。老百姓讲话，就是胃病带的。
但是，用咱们中医的专业视角看，他的问题其实出在湿滞脾胃。患者两个月前的饮食无度，其实是造成，或者说加重其湿滞脾胃的诱因。
你看，这个人就诊当时，脉滑，舌苔白腻而厚，便溏，腹胀、恶心，四肢乏力倦怠，这些都是再典型不过的湿滞脾胃之象。这一点，不用我多说了吧？
湿滞脾胃，上扰神明，同时令清阳之气升发不及，所以患者就会失眠。这就好比你，总在桑拿房里呆着，时间长了，也是闹心啊。

怎么办？我们用化解湿滞脾胃的方子应对。谢老前辈，用到的就是平胃散加减。你来看——
苍术10克，白术10克，厚朴10克，陈皮10克，甘草6克，半夏10克，枳壳10克，炙远志10克，神曲10克，茯苓10克，竹茹10克，大枣4枚，生姜3片。
这里头，苍术、厚朴、陈皮、甘草，组成了平胃散。它的意义，我前面讲过了，就是燥湿运脾，行气和胃。
在这个基础上，用白术健脾，辅助苍术，用半夏和枳壳燥湿理气，用茯苓健脾利湿，用神曲消食和胃，用竹茹降逆止呕，用远志化痰醒神。
你看，这里头虽然没用一味传统的安神药，但是也能起到助眠效果。因为啥？因为这方子健脾培土，把困阻于脾的湿邪，填平了。

看见没有，这就是用平胃散，治疗湿滞脾胃，引起睡眠障碍的例子。它还是比较生动、形象、易懂的。
当然，湿滞脾胃导致失眠，这还不是平胃散最主要的主治方向。临床，此方主治的疾病，还是以胃炎、胃肠功能紊乱为主的消化系统疾病。患者的典型表现，我开篇已经说清楚了。诸多症候里，不必全都具备，唯独舌苔白腻而厚，是辨证的必要条件，绝对不能缺少。
平胃散，现在也有成药来卖。主治，一般分三方面。这就是胃胀、泄泻和恶心欲呕。慢性胃肠炎、消化不良、肠功能紊乱等，出现这些表现，中医辨证属湿滞脾胃的，可以用。但是，这方子温燥伤阴，所以不能久服。素体阴虚者，不要用。孕妇，不能用。
好了。关于平胃散的故事，我就给你说这么多吧。希望这篇文字，能帮助你多了解一下中医里的奥秘。
全文完。