小田是名农民工 , 夏季的一天 , 他在烈日下捆钢筋捆了4小时 。
他干活的地方周围除了盖好的高层建筑 , 没有任何遮挡物 。
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工作中不能光膀子 , 他热得实在受不了时 , 就喝一点水 , 但不能休息 。
中午吃饭时 , 平日能吃一大碗面的小田却没胃口吃不下 。
离开面馆之后 , 他在路上突然晕倒 , 被过路人发现时 , 他已经完全昏迷 , 口中不停往外吐东西 , 还有浑身抽搐的情况 。
小田立即被送到医院 , 抢救7小时后 , 还是不幸去世了 。
医生介绍 , 他的情况属于最严重的中暑 , 是长时间在高温、高湿条件下 , 大强度劳动造成的 。
中暑是由于高温环境导致的体温调节中枢功能障碍 。
多见于婴幼儿、老年人、孕产妇、心脏病人、糖尿病人、重度烧伤的病人营养不良者等 , 也可见于在高温环境下长时间工作的青壮年 。
是否中暑 , 首先要会判断!
按中暑的程度 , 可分为三类:
(1)先兆中暑指在高温环境中 , 出现头晕、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心悸、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢麻木 , 体温正常或稍高 , 一般不超过37.5℃ 。
(2)轻度中暑除上述表现外 , 出现面色潮红或苍白、恶心、呕吐、气短、大汗、皮肤灼热或湿冷、脉搏细弱、心率增快、血压下降等呼吸、循环衰竭
的早期表现 , 体温超过38℃ 。
(3)重度中暑除上述表现外 , 可分以下4种类型:
中暑高热体内大量热蓄积 , 出现嗜睡、昏迷、面色潮红、皮肤干热、无汗、呼吸急促、心率增快、血压下降、高热(体温可超过40℃) 。
热衰竭内有大量积 , 现色白、皮肤湿冷、脉搏细弱、呼吸浅快、晕厥、昏迷、血压下降等失水失钠引起的周围循环衰竭 , 肛温约38.5℃ , 而腋温则较低 。
热痉挛与高温无直接关系 , 而发生在剧烈劳动或运动后 , 由于大量出汗而只饮水 , 未补充盐盐分 , 导致血液中钠、氯化物含量降低 , 血钾亦可能降低 , 引起阵发性疼痛性痉挛(俗称“抽筋”) , 口渴、尿少、体温正常 。
热射病 强烈的阳光照射头部 , 造成颅内温度增高 , 导致出血、剧烈头痛、头晕、眼花、恶心、呕吐、耳鸣、烦躁不安、意识障碍 , 重者发生昏迷 。 体温可轻度增高 。
一旦有人中暑 , 最重要的是尽快降温 , 具体的处理方法如下:
01
通风
迅速转移至通风凉爽处 。
02
降温
用凉的湿毛巾或床单、冰袋、电风扇降低患者体温 。 可以把冰块冰激凌等用塑料袋密封好 , 放置在高热者的头部、腋下、腹股沟等大血管处 。
03
散热
脱掉多余衣服散热 , 用冷水浸泡、擦浴或淋浴 。
04
饮水
让患者喝水喝饮料 , 最好喝含盐、电解质的运动饮料或果汁 。 饮料的温度越低越好 , 注意多喝几次 , 一次不要喝太多 , 否则会加重呕吐 。 若已经失去意识则禁止喂水 , 以防窒息 。
05
观察
注意排尿情况 , 以此来估计体液的平衡状况 。
06
就医
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