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前几天几个朋友一起吃了个饭 , 酒足饭饱之际 , 一位老大哥开始打嗝 , 他也感觉很尴尬 , 说自己最近经常出现这个问题 。 其中一位肝胆科的朋友问:平时有没有感觉自己的右上腹不舒服 。 老大哥说还真有 , 肝胆科的朋友说 , 可以做个腹部彩超 , 看看有没有胆囊炎的问题 。 老大哥也表示赞同 , 说近期就去医院做个检查 。
在大多数人看来 , 偶尔打嗝是很正常的事 。 但对某些人来说 , 打嗝是一件让人非常困扰的事 , 特别是出现长时间打嗝的话 , 将会对原本正常的生活造成很大的干扰 。
话说 , 容易打嗝表示有肠胃或肝胆疾病吗?长辈们说的 , 喝杯水真的可以止嗝吗?或者吓唬一下也能够止嗝吗?
为什么会打嗝?跟疾病有关系吗?打嗝是人体快速吸气时产生的声响 。 在正常状态下 , 人体的呼吸动作是完全自主性的 , 在脑干呼气中枢及吸气中枢的自动调节下 , 吸入新鲜的空气并排出人体代谢后的废气 。 整个呼吸过程为空气从鼻孔吸入 , 经鼻腔来到咽喉部位时 , 声门自动打开、会厌软骨关闭食道入口 , 让空气经支气管到达肺部行气体交换;呼气时则恰好反其道而行 。 至于打嗝则是在横膈膜收缩造成快速吸气的过程中 , 气体快速冲过咽喉部位 , 声门瞬间快速闭合而发出“嗝”的声响 , 一般无法自主控制 。
人体的构造精巧而复杂 , 呼吸过程还需要一些肌肉组织的协调配合 。 例如:吸入空气时胸腔要有足够的空间可以容纳、呼出时胸部可以同步挤压出气体 , 而这一连串的动作就要依赖横膈膜肌肉、肋间肌肉及颈部肌肉的辅助协调才可完成 。 一旦横膈膜遭到刺激 , 就会牵动呼吸过程 , 以快速吸气作为反应 , 而出现打嗝的情形 。
所以打嗝的形成牵涉到中枢神经的控制 , 包括脑干管理打嗝的中枢神经 , 感受或传达指令的迷走神经以及横膈膜神经等 , 这些神经系统受到刺激或出了问题 , 都可很快反应在横膈膜及声门上 。
胃胀气、吃太饱最常见
造成打嗝最常见的原因是胃部过度扩张 。 胃的上部称为“胃底” , 是容易积存气体的地方 , 当人体吃下太多的易产气的食物 , 或是碳酸饮料、啤酒 , 或是边吃东西边讲话而吞下太多空气时 , 这些胃中的气体会积存在胃底 , 超过一定的量时 , 刺激胃部收缩 , 贲门的扩约肌撑开 , 连带刺激到胃上端的横膈膜 , 人体就会在瞬间出现打嗝的动作 。 吃太饱时因胃部撑大 , 向上顶到横膈膜而引发打嗝 , 也很常见 。
肝病、肝肿瘤有可能会造成打嗝?
如果肝肿瘤很大压迫贴在肝脏表面的横膈膜 , 或是肝肿瘤转移侵犯到横膈膜 , 如果有患者需要进行肝癌血管栓塞治疗 , 间接造成横膈膜炎症等情况 , 此时横膈膜一旦受到刺激 , 就可能产生打嗝的反应 。
此外 , 肝脓肿、肝肿大、良性或恶性肝肿瘤、急性肝炎 , 或是腹膜炎、胆囊炎、心肌梗死(右冠状动脉阻塞)、肺部或肋膜炎、肺脓肿等刺激到横膈膜时也可能造成打嗝 。 还有胃食道逆流、食道阻塞或溃疡或是耳朵有异物、甲状腺肿大压迫到临近的横膈膜神经或迷走神经;或是比较少见的中枢神经系统引起的 , 像脑中风、脑肿瘤、脑部感染或外伤、手术等情况 , 也可能引发打嗝 。
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