肺癌|陪伴了几位肺癌患者后，一位肺癌家属给出的抗癌建议抗癌|医生

本文作者：青色木
审稿专家：李治中，美国杜克大学癌症生物学博士、科普作家
【肺癌|陪伴了几位肺癌患者后，一位肺癌家属给出的抗癌建议】
我是一名肺癌患者的家属。家里的几位肺癌患者，让我成为了一名专业家属。
癌症作为一个与时间有关的病，大部分患者确诊时年龄都已偏大，绝大部分问题无法面对，医学等知识没有更新。作为患者的子女，需要我们和患者一起面对。
问诊：
尽可能选择多学科协作
如果认真看一家肿瘤医院的科室设置，便会明白，哪怕是单一癌种的肿瘤治疗，也需要很多人通力合作。
因为医疗信息更新太快，医生们自己也有互相学习的需求，每一个新病例，对医生们来说都是一个学习的契机，最终也能更好的服务于患者。
不要小瞧了多学科专家会诊的意义。在分工越来越细的当下，这样的方式最大限度降低了误诊率，也让患者减少了等待时间，避免了不断转诊和重复检查。
甚至有时候，可能会遇到的情况是，患者不但患有肿瘤，还有其他疾病。这种情况，就连肿瘤医院的科室都不够用，也许你需要去求助综合性医院。
确诊：
规范化诊断是最正确的
几乎所有癌症都需看到癌细胞，才能最终确诊。拿肺癌来说，不只有一张CT片就能确定，尽管“是否是恶性肿瘤”在有经验的医生那里已八九不离十，但只有病理科才能最终确认。
确诊癌症除了常规诊断之外，要做的最后一件事，就是对癌细胞进行基因检测。
在基因检测层面，大致要确定的是两件事：
● 看患者是否有基因突变， EGFR、ALK等常见突变，如今已经有靶向药，不用住院，不用放化疗，回家每天吃片药就可以。
● 看患者的PD-L1表达情况，如果很高可直接用免疫类药物；如果不高，联合化疗等手段，这药还可以用，也能有1/3患者获得长于3年的生存。
EGFR突变目前已经有了三代靶向药，对于突变情况比较理想的患者，多活3年不是梦。
ALK突变患者至少有60%患者生存可超过5年。
而PD-1/PD-L1单抗免疫治疗，则让很多晚期病人实现了临床意义上的治愈（晚期本身就意味着不可治愈）。
治疗：
相信循证的选择
从欧美国家到东方国家，关于癌症治疗，都有一个叫“指南”的东西。不论是国际还是国内，制定指南的都是最顶尖的癌症科学家和医生们，规范化的诊疗直接影响预后效果。
还需要记住一个词，叫循证医学。这是医生根据大量证据基础上得出的理论，指导诊疗实践。如果有人跟你说，他那里有个偏方、独门秘籍，要慎重对待。
因为，全世界最好的医生，会把最好的科学研究贡献到知识平台上，而不是只让一小部分人知道。人类学术发展至今， “1+1＞2”已经成为一种生态。
不要相信偏方，首诊、治疗要找到一个规范的医院，专业的医生团队，全程规范化的治疗，在很大程度上决定了患者的治疗效果。
而一个让你感觉说到心坎里的、容易至极的“偏方”反而会耽误治疗。
希望：
抗癌路上的一缕光
患癌确实很不幸。但从纵向的时代长河中来看，又是幸运的。我们正处在人类历史上抗癌手段进步最为飞速的年代。
手术正变得对人体伤害更小，一次微创手术只需三个孔甚至单孔；化疗正在变得低毒高效；放疗正变得日渐精准，不但已开始替代手术，还在向“精准打击癌细胞”进步；靶向药方兴未艾，一代一代更新；免疫治疗一旦有效、长期有效，出现了大量幸存者。