医院|血常规查出癌症吗?提醒:指标出现4种异常,可能得进一步诊断

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医院|血常规查出癌症吗?提醒:指标出现4种异常,可能得进一步诊断

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“怎么现在一去医院 , 医生就让我抽血做血常规 , 到底有没有用 , 能查出癌症来吗?”
后台收到了一条私信 , 血常规是医院最常见的检查了 , 不管是内科、外科、骨科、儿科.....小到感冒大到癌症 , 几乎都要做血常规 , 但是它也是病人最看不懂的检查 , 各种指标、各种乱七八糟的箭头 , 让人十分头痛 。



?一、为什么医生经常要求做血常规检查 , 它能查出什么病?
血常规 , 俗称“血象” , 是临床上最常见的一项血液检查 。 血常规中的许多指标都是病理改变常用的敏感指标 , 其中以白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最具诊断参考价值 。 尤其是一些经常面色苍白、头晕、消瘦、身上有不明包块的人更加应该去血液科检查 。 血常规到底有啥用 , 小艾列举一些最常见的 。
1、感冒发烧、感染、炎症
血常规中白细胞、中性粒细胞、单核细胞等指标的高低对于判断是否有病毒感染 , 是否有细胞感染 , 有着非常重要的作用 。
【医院|血常规查出癌症吗?提醒:指标出现4种异常,可能得进一步诊断】


? 2、贫血
血常规中的红细胞、血红蛋白等 , 是诊断是否贫血的标准 。 也是临床疾病原因、判断预后 , 决定输血与否 , 输血效果评价的重要指标 。
3、血液疾病
血液疾病中的白血病、紫癜等 , 主要参考白细胞、红细胞、血小板、淋巴细胞及其比例等 。
4、有无脾功能异常
当各种肝病导致的脾功能亢进的时候 , 往往白细胞和血小板会减少 , 因此肝病患者常会需要进行血常规检查 。



? 二、血常规能查出癌症来吗?指标出现4种异常要注意
通过血液检测 , 能判断出细胞异变吗?其实 , 绝大多数实体肿瘤在早期时 , 并没有明显的异常表现 , 即便是肿瘤标记物也难以察觉 , 所以单纯通过血常规检查 , 比较难以发现肿瘤的存在 。
不过浙大二院血液内科梁赟主任医师表示 , 对于一些有经验的血液科医生 , 会发现血常规的这些表现可能和血液系统的癌症有关 。
1、一高两低
急性白血病患者的血常规指数会出现白细胞异常升高 , 同时出现贫血和血小板减 , 即“一高两低” , 患者会出现头晕、脸色唇色苍白、活动后胸闷气急以及鼻出血、牙龈出血或者皮肤轻微碰撞后出血症状 。
2、出现不应出现的各个阶段不成熟的粒细胞
在化验单的末尾 , 可以看到原本不应出现的各个阶段不成熟的粒细胞(中幼粒、晚幼粒、杆状粒) , 还有少量幼稚细胞 , 这很可能指向慢性粒细胞白血病 。 该病的机制主要与p210相关 , 这种蛋白具备激酶活性 , 可刺激粒细胞不断增殖 。



? 3、淋巴细胞总数和比例明显升高
一般淋巴细胞数量>5×10?/L , 若是血液检测结果比例有明显升高 , 则很可能与慢性淋巴细胞白血病有关 。
4、各类血细胞异常增多
血常规中各个成分异常增多 , 也可能指向骨髓增殖性肿瘤 , 这是一种生长非常缓慢的造血系统恶性肿瘤 。 主要包括:真性红细胞增多症 , 血常规可以表现红细胞和血红蛋白的大量增多;原发性血小板增多症 , 主要表现为血小板计数大于正常 。