中青年人低压高 ， 用药如何选择？如果通过上述的健康生活方式保持 ， 3到6个月时间 ， 血压仍然无法有效地控制下来 ， 低压仍然保持在90mmHg以上的情况 ， 进一步控制血压是非常有必要的 ， 尽早地控制好血压 ， 能够减少单纯低压高发展为低压高压都高的高血压情况 ， 也能够减少高血压长期不控制带来的心、脑、肾健康危害 。
很多朋友反映低压高的问题吃降压药效果不理想 ， 很多时候发生这种情况 ， 有两种原因 ， 一是在日常生活中没有做出任何改变 ， 多种不良生活习惯对血压影响大于药物的作用 ， 另一方面的原因 ， 就是药物选择不合理 ， 没有对症用药 。
其实 ， 在各类常用降压药物中 ， 有3类降压药特别适合中青年人低压高的控制 ， 我们分别为大家举例如下 。
普利类和沙坦类降压药 。 普利类药物比如依那普利 ， 培哚普利等 ， 沙坦类药物的替米沙坦 ， 阿利沙坦等 ， 虽然是两大类药物 ， 但这两类药物的作用靶点 ， 都是肾素-血管紧张素系统 ， 对于肾素-血管紧张素系统过度活跃导致的中青年人低压高问题 ， 能够抑制血管紧张素的产生或有受体的结合 ， 抑制血管紧张 ， 特别是抑制外周动脉血管的紧张 ， 从而达到降低舒张压的作用 。
这类药物除了能够降血压 ， 还有一定的心肾保护作用 ， 是中青年人低压高的首选降压药物 。 如果服用普利类药物出现干咳不良反应不能耐受的患者 ， 选择沙坦类药物更为合适 ， 需要注意的是 ， 双侧肾动脉狭窄 ， 严重肝功能受损或存在胆汁淤积问题 ， 妊娠期的女性患者都应禁用这两类药物 。
β受体阻滞剂类药物 。 常见的药物有比索洛尔 ， 阿罗洛尔 ， 卡维地洛等 。 这类药物的降压作用主要是通过抑制交感神经兴奋 ， 减缓心率等机理生效的 ， 因此 ， 对于心率大约80次/分的单纯低压高患者 ， 可以考虑优先选择此类药物来降低舒张压 ， 或者与上述两类药物合用 ， 来加强血压的控制 。
这类药物的服药有不少注意事项 ， 一方面要合理选择用药剂量 ， 不要导致心率降低过多的情况 ， 同时还要注意不要突然停药 ， 如果需要停药 ， 可以采取逐渐减量停药的方式 。 对于中青年人来说 ， 这类药物长期服用 ， 可能会对身体的脂糖代谢形成影响 ， 如果存在这方面担忧的朋友 ， 可以考虑选择具有α和β双抑制作用的阿罗洛尔等药物服用 ， 能够减少影响 。
上述介绍的几类药物 ， 都是适合中青年人控制单纯低压高的药物 ， 可以单独使用 ， 也可以结合情况 ， 联合用药来加强血压控制 ， 如果能够结合情况对症用药 ， 再配合健康生活方式的调理控制干预 ， 把低压高控制下来 ， 可能也没有大家想象的那么难 。
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