戒烟后咳嗽气短减少、心肺功能改善……但是戒烟带来的一个后果可能导致戒烟失败!

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香烟燃烧后可以释放出大约38种有毒的化学物质 , 可产生40多种致癌物质 。 吸烟可以说是有百害而无一利 。 WHO发布的报告显示 , 终身吸烟者寿命至少减少10岁 。 现已明确的吸烟对身体健康的危害包括:引起咳嗽气短、诱发心脑血管疾病、导致各种癌症等 。 很多人因为强烈咳嗽、肺部疾患、心脏搭桥等原因不得不戒烟 , 但是 , 戒烟后却发现 , 戒烟后食欲越来越好 , 体重在不知不觉中增加了 。
大多数吸烟者都有戒烟的愿望或曾经尝试戒烟 。 除其他原因外 , 戒烟后体重的增加 , 可能也是导致戒烟失败的原因 。
????戒烟后体重会增加吗????
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有研究表明 , 戒烟后12个后 , 84%的人群会出现戒烟诱导的体重增加(smoking-cessation-inducedweightgain , SCWG) , 而戒烟后体重减轻的人群仅占16% 。 在体重增加的人群中 , 体重增加5kg以下、5~10kg、10kg以上人群分别为37%、34%和13% 。 在戒烟12个月后 , 戒烟者平均体重会增加4~5kg , 在第1个月、第2个月、第3个月、第6个月、第12个月增加的平均体重分别为1.12kg、2.26kg、2.85kg、4.23kg和4.67kg , 其中在戒烟后的头三个月体重增加最明显 。
????戒烟后体重增加可能与肠道菌群改变有关????
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戒烟后体重增加的机制不明 , 目前普遍认为体重增加是由于吸烟对能量摄入、代谢率和身体活动的相关影响所导致的 , 但具体的分子机制尚不清楚 。
有研究证实了肠道菌群改变与戒烟后体重增加具有相关性 。
有学者采用小鼠模型复制了人类戒烟后发生的体重变化的特征 。 在模拟吸烟的小鼠 , 体重没有或只有轻度增加;而模拟戒烟后的小鼠 , 肠道菌群发生改变 , 这些变化增强了肠道能量摄取 , 改变了微生物代谢物水平 , 即使限制了热量摄入体重仍会增加 。 给模拟戒烟的小鼠注射抗生素后 , 破坏了小鼠肠道菌群成分 , 小鼠体重增加水平降低 。 因此推断肠道菌群参与了戒烟后小鼠体重增加过程 。
当给天然缺乏这种肠道菌群的小鼠移植了吸烟小鼠肠道菌群后 , 小鼠体重的增加水平明显低于对照组 。 进一步证实某些肠道菌群对于体重增加有重要作用 。
在实际生活中 , 戒烟后体重增加风险最大的人群包括:女性;低收入或饮食不良人群;身体活动受限人群;以及吸烟量大人群 。 因此 , 尽管理论上肠道菌群对于戒烟后体重增长具有相关性 , 但个人的生活方式和生活习惯也不可忽视 。
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另外一个导致戒烟后体重增长的原因就是尼古丁 。 尼古丁除了促进大脑分泌多巴胺和血清素让人感到快乐和上瘾之外 , 还直接导致肠道菌群改变 , 影响身体的新陈代谢 , 加速肠道从食物中提取能量 , 抑制食欲 。
研究还发现 , 与戒烟后体重增加相关的一种重要物质是二甲基甘氨酸(dimethylglycine , DMG) 。 如果小鼠饮食中缺乏硫酸盐胆碱 , 小鼠体内就无法合成DMG , 小鼠戒烟后就不容易体重增长 。
动物研究证实戒烟后肠道菌群改变与体重增加具有相关性 , 戒烟后即使摄入减少也可能导致体重增加 。 因此 , 戒烟后体重增加果真是验证了那句“喝凉水都会胖”的俗话 。 可喜的是 , 动物实验的结果表明 , 通过抗生素破坏肠道菌群就有可能抑制戒烟后体重增长的趋势 。 也许在不久的将来 , 在人体也会有更好的医学介入手段 , 逆转这种肠道菌群的改变 , 从而抑制戒烟后体重增加的趋势 , 帮助更多的人实现戒烟的愿望 。