心血管疾病|长期吃阿托伐他汀和阿司匹林会怎么样？坦言：一定要了解这6件事( 二 ) 血栓|消化道出血|转氨酶

对于这种一级预防，对于阿司匹林的应用要格外慎重。简单来说，如果我们通过生活调理，或者使用相关的慢病控制药物，把心血管疾病的危险因素都控制住，就没有必要使用阿司匹林，而如果高血压患者，血压没有得到有效控制，收缩压仍然在150以上的，也不宜使用阿司匹林，对于有较高出血风险的患者，也不宜使用阿司匹林。只有心血管危险因素难以有效控制，出血风险又相对较低的患者，才可考虑使用阿司匹林来进一步降低血栓风险。
【心血管疾病|长期吃阿托伐他汀和阿司匹林会怎么样？坦言：一定要了解这6件事】对于已有心血管疾病问题的朋友，如果血脂不达标（控制低密度脂蛋白到1.8以下），又有较高的血栓发生风险，服用阿托伐他汀和阿司匹林来进行二级预防，还是很有必要的，对于较高消化道出血风险的患者，如果血栓风险不高，也不是一定要吃阿司匹林，如果同时又有出血风险，又有高的血栓风险，则应该在使用阿司匹林期间，作为胃黏膜的保护，如服药初期的12个月内，服用法莫替丁，拉唑类等药物保护胃黏膜。
阿托伐他汀和阿司匹林，能够带来哪些获益？
阿托伐他汀和阿司匹林同时服用，能够带来哪些获益呢？为什么心血管疾病患者，很多都需要服用这两个药物呢？弄清这个问题，是保证用药依从性的重要方面。

阿托伐他汀的主要作用是调理血脂，这个药物是第三代的他汀类药物，作用长效服用时间更灵活，中低剂量用药，即可使低密度脂蛋白胆固醇下降30%~50% 。而且这个药物对肾功能没有影响，特别适合肾功能中重度受损的患者使用，而不必调节用药剂量，还有一定的辅助降尿酸作用，因此，很适合有代谢综合征问题，肾功能不全问题患者的血脂控制使用。
使用阿托伐他汀加强血脂的调节控制，控制血脂达到预防心血管疾病的达标水平，能够大大减少心血管疾病的发病风险，保护动脉健康，延缓动脉硬化进程，这就是阿托伐他汀的主要获益。
阿司匹林的主要作用，则是通过抑制血栓素A2的生成，而达到抗血小板聚集的作用，进而减少血栓的形成风险。也就是说，阿司匹林的主要作用是防血栓，同时如果出现斑块破裂，阿司匹林的作用也能够减少血栓的危害程度。
阿托伐他汀和阿司匹林长期吃，要注意药物的不良反应风险和禁忌
长期服用阿托伐他汀和阿司匹林，当然应该注意药物可能存在的不良反应风险和用药禁忌。

阿托伐他汀的主要应该注意的不良反应有转氨酶升高，肌肉痛，血糖升高等，除此之外，使用阿托伐他汀，还应该注意可能出现的头痛，头晕，胃肠道不适等不良反应。在用药禁忌方面，活动性肝病，肝功能异常的人群，孕期女性，都是禁用阿托伐他汀的人群。
阿司匹林一般用于心血管疾病的预防，都是低剂量肠溶片的形式，这样的用药方式，既能够起到预防血栓的作用，也减少阿司匹林对于胃黏膜的刺激性，但阿司匹林会抑制前列腺素的合成，同样还是会影响胃黏膜的健康，因此，长期服用阿司匹林，最值得注意的还是消化道出血的风险，除此之外，阿司匹林的抗血小板作用，还有可能会引起其他的出血风险，也值得注意。阿司匹林的用药禁忌包括活动性消化道出血的人群，有阿司匹林过敏或哮喘病史的人群，都是禁用的。
阿托伐他汀和阿司匹林长期吃，要注意做好定期监测
长期用药过程中，如何保证用药的安全性？做好长期监测，就是非常重要的一个方面。