白发|骨转移疼痛难忍怎么办?止疼效果最好的治疗方法有哪些?

【白发|骨转移疼痛难忍怎么办?止疼效果最好的治疗方法有哪些?】白发|骨转移疼痛难忍怎么办?止疼效果最好的治疗方法有哪些?

癌症骨转移是癌症患者骨痛的常见原因之一 。 乳腺癌、肺癌以及前列腺癌都容易向骨转移 , 大多数的骨转移癌在一定的时期内并不发生疼痛 , 但随着病情进展会逐渐出现疼痛 , 这时才开始到医院就诊 。
昨天 , 在病友群里 , 有位乳腺癌病友分享了她的故事 。 去年九月 , 她的右臀部开始非常疼 , 这种刺痛感蔓延到了腹股沟和骨盆 。 一开始 , 她并没有特别注意这种事 。
2023年1月 , 左臀部也开始出现疼痛了 。 这时 , 她才去看医生 。 在注射了一些类固醇之后 , 又做了一次核磁共振(MRI) 。 由于IV期乳腺癌和骨骼病变 , 医生建议她最好找一位肿瘤骨科医生看看 。
2023年2月的影像检查结果显示 , 左臀部和腿部以及胸骨和骨盆的进展更快;3月1日 , 疼痛情况加重 , 难以忍受 。
由于不耐受 , 她不打算服用任何止痛药物 。 随后 , 她问了肿瘤医生能不能进行放射治疗 。 2023年4月底 , 医生根据她的情况安排了10次对臀部、脊柱和骨盆的放射治疗 。 经过几次放疗后 , 疼痛立即缓解 , 并开始消失 。 10个疗程后 , 疼痛已经好了很多 。
除了放疗 , 还有哪些止痛方法?
1全身治疗
对于大多数有骨转移的人来说 , 原发肿瘤的治疗不仅可以帮助控制疾病的传播 , 还可以缓解疼痛 。 常见的全身治疗包括:化疗、靶向治疗、免疫治疗等 。
2止疼药
根据疼痛的严重程度 , 可以根据以下措施进行缓解:
非处方止痛药 , 如对乙酰氨基酚或布洛芬;
阿片类止痛药 , 如氢可酮-对乙酰氨基酚或奥施康定(羟可酮);
强效速效止痛药来缓解剧烈疼痛 , 比如吗啡 。

3破骨细胞抑制剂
破骨细胞是骨骼中分解骨组织的细胞 。 破骨细胞抑制剂 , 包括双磷酸盐和地诺单抗 , 是抑制破坏骨骼的药物 , 用于防止骨转移患者的骨骼恶化 。
4皮质类固醇
通过调节免疫反应和减少炎症来缓解疼痛 。 但由于副作用的风险 , 谨慎使用 。 地塞米松是一种治疗癌症疼痛的常用口服类固醇 。
5骨水泥
对于肿瘤侵犯脊柱导致的疼痛 , 除了对付肿瘤细胞 , 还需要增强被破坏的骨质 。 椎体成形术就是一种微创的增强局部骨质的手术 , 向病变的椎体内注入骨水泥(可以通过管道注射到被破坏的骨头里面 , 等它慢慢凝固之后 , 就起到增强骨质的作用了 , 类似于水泥成形的原理)达到强化椎体的作用 。 临床证实了这种方法有相当好的止痛作用 , 是普通药物治疗所不能比的 。
参考来源:
https://www.curetoday.com
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