手足口病是一种发疹性传染病 , 主要是由柯萨奇病毒引起 , 一年四季都可能发病 , 但以夏秋季节患病最多 , 手足口病的潜伏期为2-7天 , 传染源包括患者和隐性感染者 。 主要是3岁以下的孩子 。
病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中 , 不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽 , 说话时的飞沫传染给别的孩子 , 还可通过手、生活用品及餐具等间接传染 。 一旦流行 , 就会使很多孩子被传染 , 被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔黏膜上出现类似水痘样的小疱疹 。
一、临床表现
手足口病起病急促 , 可伴发热 , 初期发热并不严重 , 体温在38度左右 , 白细胞计数轻度升高 。 于发热2天后 , 在口腔黏膜、手、足、皮肤出现散在点状玫瑰色斑、丘疹 , 直径2-10mm , 如米粒大小 , 渐成水疱 , 周围充血 。 发生在口腔黏膜出现散在疱疹 , 如米粒大小 , 疱疹的破溃迅速 , 可融合成片 , 表面有黄白或灰黄色伪膜 , 灼痛明显 。 而皮肤上的水疱则不疼痛 , 也不易破溃 , 数日后干燥结痂 。 手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹 。 部分患儿可伴有咳嗽、流涕、头痛、食欲减退、恶心、呕吐、哭闹等症状 。 患儿一周左右可自愈 。
二、治疗手段
治疗原则:对手足口病尚无特效治疗药 , 主要采取对症治疗 , 多喝水 。
中医学认为手足口病为外感湿热病毒 , 在发病的早期和中期 , 一般多采用清热解毒、化湿凉血疗法 , 中成药可选小儿咽扁冲剂、清开灵口服液、板蓝根颗粒、小儿感冒颗粒、抗病毒口服液等 。 常用的中药饮片有金银花、连翘、黄芩、栀子、生薏苡仁、牛蒡子、蝉蜕、紫草、芦根、淡竹叶、生石膏、黄连等;在发病的后期 , 若见手足心热、食少、烦躁不安等症 , 可以再加入生地、麦冬、玉竹等养阴清热之品 。
三、健康管理
1、发病期间注意隔离 , 避免交叉感染 , 在患儿发热期间 , 要多休息 , 多喝开水 , 吃稀软易消化的食物和维生素多的水果和蔬菜 。
2、提倡餐前、餐后、外出后要用肥皂和洗手液等给儿童洗手 , 不要让儿童喝生水、吃生冷食物 , 避免接触患病儿童 。 接受儿童前、幼儿更换尿布、处理粪便后均要洗手 。
3、手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所 , 注意保持家庭环境卫生 , 居室要经常通风 , 勤晒衣被 。
【咖啡|带娃同志一定得看,夏季多发病——“手足口病”】内容摘自《药店药师常见病用药》 , 主编张石革 , 如有侵权 , 请联系删除 。
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