2022年3月 , 北京优联医院妇科成功实施一例盆腹腔内巨大肿物切除手术 , 肿物内引出总计约6000ml咖啡色囊液 。 姚秀英主任医师带领妇科医疗团队 , 与泌尿外科岳锋医生、麻醉科紧密协作 , 帮助患者祛除了病痛 。 术后 , 患者恢复良好 , 向妇科医护人员赠送锦旗一面 。
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肚子胀了3个月 , 体重降了10公斤
患者2022年初出现腹胀 , 情况一天比一天严重 , 食欲转差 , 排便困难 , 大便变细 。 到3月10日 , 自己可触及腹部包块 , 遂前往当地医院诊治 。 此时 , 患者已整整瘦了20斤 。
超声、核磁、肿瘤标志物检查提示:
肿物巨大 , 最大径线达25cm!
肿物明显压迫膀胱、直肠!
肿物与周围脏器严重粘连 , 情况不易判断!
部分肿瘤标志物数值升高!
由于情况复杂 , 当地医院不敢贸然手术 , 建议患者来京治疗 。
妇科是北京优联医院重点科室之一 , 学科带头人姚秀英主任在妇科诊疗尤其是微创妇科诊疗领域具备较高造诣 。 患者报告单上的各项数据 , 立刻引起了姚秀英主任的重视 。
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▲CT影像显示 , 患者盆腹腔内肿物巨大
细致检查 , 全面诊断 , 充分评估
“细细查!好好查!”
下达各项检查指令之余 , 姚秀英主任不忘给予患者简短的安慰和鼓励 。
“医生要想办法打消患者的担忧和恐惧 , 这样才能获取到更加真实的病史 , 在检查时得到良好的配合 , 利于准确判断 , 做出正确的诊断 , 达到满意的治疗效果 。 ”这是姚秀英主任总结出的经验 , 已经成为优联妇科的接诊“法宝”之一 。
经过详细的病史询问 , 认真细致的体格检查 , 全面的辅助检查 , 相关科室的会诊协助 , 姚秀英医疗团队做出明确的术前诊断 , 设计了合理的手术方案 。
姚秀英主任从事妇产科临床工作近30年 , 是国内妇科微创治疗的早期实践者 , 主刀过各种类型的妇科手术 , 尤其擅长解决疑难复杂问题 。 针对患者情况 , 姚秀英主任与医疗团队预设了应急和补充方案 。
你永远不知道打开腹腔后 , 里面是什么情况
手术的一大难点 , 就是术前检查不可能与实际情况百分之百吻合 。 尽管影像检查技术在不断进步 , 但毕竟隔着一层“肚皮” , 病灶的具体情况只有开刀后才能确认 。
本例手术即是如此——与预判相符 , 开腹后发现 , 巨大肿物遮挡盆腹腔 , 无法探查盆腹腔脏器 。
经验丰富的姚秀英主任当机立断 , 先行实施肿物减压术 。
在引流出咖啡色液体3000ml之后 , 巨大的肿物像是泄了一半气的皮球 , 与周围的组织、器官之间也有了观察和操作的间隙 。 手术按计划继续进行 , 肿物切除干净 。 查看肿物呈多房状 , 称量肿物内仍存有囊液约3000ml 。
至此 , 贮存多达6000ml咖啡色液体的巨大肿物终于从患者的肚子里消失了 。
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▲患者家属向妇科医护赠送锦旗
“3大瓶可乐”没了 , 患者的健康回来了
“相当于3大瓶可乐” , 姚秀英主任用一个非常形象的比喻来描述 , 手术室里的紧张氛围瞬间一扫而光 。
探查腹膜后淋巴结未触及肿大 。
术中冰冻病理回报为囊腺瘤 。
术后石蜡病理也为良性 。
“非常理想的结果!”不仅是手术结果 , 更是就患者的排查结果而言 。
事实上 , 医生与病人一样 , 都希望远离疾病 。 看到患者排除了恶性肿瘤的可能 , 整个手术团队的喜悦溢于言表 。
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