胰腺癌|胃痛半年确诊胰腺癌，3种“胃痛”或是胰腺癌前兆，别当成胃病治胃病|饮食|医院

【胰腺癌|胃痛半年确诊胰腺癌，3种“胃痛”或是胰腺癌前兆，别当成胃病治】

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胃痛，真的是胃在痛吗？
60岁的李大爷半年前上腹就开始隐隐作痛，当时他也没作想，觉得就在胃的位置，是胃病导致了胃痛。
给自己做完“诊断”的李大爷到药店去买了胃药回来，服用了很久，就是不见好转。李大爷平时节省惯了，就是不想到医院“花大钱” ，也就勉强忍着。
直到最近半个月，李大爷的胃痛已经发展得非常严重，有时候连着背一起痛，同时整个人也消瘦了很多。家人好说歹说，李大爷才肯去医院检查，拍了片子发现，李大爷的胰腺有一个5公分大小的肿瘤，是胰腺癌。
相信不少人都“胃痛”过，但是很少人会往胰腺癌想，然而临床上有超过60%的胰腺癌患者会被误诊为胃病、慢性胆囊炎等疾病。

?一、你以为的胃痛，不一定就是胃在痛
胃痛是生活中是很常见的一种症状，但有时候你以为是胃痛未必就是胃痛，胃的旁边还有很多的器官，比如十二指肠、肝、胆、部分小肠、横结肠、脾、胰、双肾以及肾上腺。人体分布在内脏上的神经其实存在交叉的情况，同时内脏上又比较少感受疼痛的痛觉感受器，所以腹痛是很难判断出是哪个器官在痛。
中南大学湘雅三医院消化内科的王晓艳教授介绍，约80%~90%的上腹部疼痛来自于胃、食管以及和十二指肠；约10%的疼痛是肠胆道病变、肝脏病变、胆囊病变等引起的。
1、胰腺
从解剖学上来看，胃在上腹部正中偏左的位置，而胰腺是狭长的，深藏在上腹部胃的后下方位置，甚至腹剖体表投影中，胰腺和胃的解剖位置都是相同的，所以胃部或胰腺出现病变的时候，都会出现上腹痛的情况。
2、肝
如果右季肋部出现疼痛，特别是肝硬化或病毒性肝炎患者出现这种情况时，需要警惕肝癌的可能。肝癌疼痛通常是胀痛或钝痛，其中，由于左叶肝癌的位置和胃非常接近，所以它引起的疼痛容易误认为是胃痛。
3、胆
右季肋部出现疼痛还可能是胆出现了病变，比如常见的胆囊结石就通常表现为绞痛；胆道蛔虫病通常表现为阵发性的钻顶样痛。
4、十二指肠
消化性溃疡也会出现胃痛的症状，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，表现为刺痛、隐痛、烧灼样痛，容易反复发作。但胃溃疡和十二指肠溃疡是有区别的，胃溃疡通常是进餐后痛，多见于中老年人；十二指肠溃疡通常是在进食前或夜间痛，常见于饮食不规律、熬夜、压力大的年轻人。

?二、出现这几种“胃痛” ，需要特别当心胰腺癌
胰腺癌是“癌中之王” ，由于胰腺的位置特殊，容易和胃病混淆，导致很多患者在确诊时已经是晚期。胰腺癌导致的腹痛有以下几个特点：
1、上腹疼痛
不管胰腺癌的癌瘤位于胰腺体尾还是头部，都会出现疼痛的症状，大约有60%～80%的患者表现为上腹部疼痛。
2、与饮食无关，越来越痛，表现多样
胰腺癌导致的疼痛通常和饮食无关，一开始多数症状比较轻，疼痛会呈持续性逐渐加重的特点，由于引起的疼痛机制以及癌瘤的部位不同，腹痛也会呈多样表现，程度有钝痛、饱胀不适或剧痛等。