新冠未退猴痘又起，它会大规模爆发吗？( 二 ) _健康小知识

猴痘病毒有两个不同的分支，即刚果盆地分支（又称中非分支）和西非分支。由刚果盆地分支病毒引起的猴痘报告死亡率高达10.6% ，而西非分支病毒通常引发较不严重的疾病，其病例死亡率为3.6% 。
稍微值得庆幸的是，虽然今年出现的这场猴痘疫情，是迄今为止在流行地区之外规模最大的一次，但已确认这些感染都是西非分支，目前并无死亡病例。
猴痘病毒已发生人际传播
一般而言，猴痘不易在人与人之间传播。在以往的病例中，猴痘主要是从动物传播给人，人类被感染动物咬伤、直接接触或食用感染动物处理不当的肉类而染病。
之所以此次猴痘疫情引发重视，是因为猴痘病毒出现了广泛的人际传播。英国最初的9例患者中，有8例无非洲旅行史，提示已出现社区传播。据世卫组织推测，这可能是由于停止天花疫苗接种后，人们对正痘病毒免疫力下降。

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（图源：图虫创意）
患有猴痘的人在出现症状时具有传染性，主要因密切接触了感染的呼吸道分泌物（长时间面对面接触）、感染者的皮肤损伤（皮疹，来自皮肤损伤的液体、脓液或血液，结痂特别具有传染性）或被病毒污染的衣服、床上用品、毛巾及餐具等物品。
口腔溃疡或损伤也可能具有传染性，这意味着病毒可以通过唾液传播，因此，与具有传染性的人密切接触的人，包括卫生工作者、家庭成员和性伴侣，感染的风险更大。
此外，猴痘病毒还可以从怀孕的人通过胎盘传播给胎儿，或从受感染的父母在出生期间或出生后通过皮肤接触传播给孩子。
目前尚不清楚没有症状的人是否会传播猴痘，也尚不清楚猴痘是否可以通过性传播途径进行特异性传播，与有症状的人发生密切身体接触是人际传播的最高感染风险。
出现这些症状要提高警惕
猴痘的潜伏期（从感染到出现症状的时间间隔）通常为6至13天，但也可以为5至21天。
感染可分为两个时期↓
侵袭期（持续0-5天）：
以发热、剧烈头痛、淋巴结肿大、背痛、肌肉酸痛和乏力为特征。
出疹期：
皮疹在发烧后1-3天开始出现，通常从面部开始，然后扩散到身体的其他部位，病变的数量从几个到几千不等。皮疹会发生变化并经历不同的阶段，最终形成结痂，然后脱落。

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（单个皮疹病变图像/图源：UKHSA）
猴痘是一种自限性疾病，症状通常持续2-4周，大多数人可自愈或被治愈，但新生儿、儿童和有潜在免疫缺陷的人可能面临更严重的猴痘症状和死亡风险。
如果您近期有过非洲疫区旅行史（贝宁、喀麦隆、中非共和国、刚果民主共和国、加蓬、科特迪瓦、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国、塞拉利昂和南苏丹），或者和猴痘患者/感染动物有过密切接触，出现以上疑似症状，请及时到医院皮肤科或感染科就诊。
猴痘会大规模爆发吗？
虽然目前猴痘疫情已在15个非猴痘流行国家和地区被发现，但世卫组织认为猴痘大规模爆发的可能性较低。
一方面，猴痘病毒的传染性较低，根据以往传播规律，相较于新冠、流感等呼吸道病毒，猴痘病毒需要人与人密切接触，才可能传播， R0（从一名感染者身上感染疾病的平均人数）一直小于1 。
另一方面，猴痘病毒是一种大型（200至400nm）DNA病毒，其结构和复制、突变能力更容易被人们监测，而且我们对猴痘的认识研究已有几十年的基础，有充分的准备来应对猴痘疫情。