极为不寻常，猴痘病例大量出现在非流行国家，我们应该担心吗？ _健康小知识

“猴痘不是新冠病毒” 。对于一些人对猴痘的恐慌情绪，美国肯特州立大学流行病学教授塔拉·史密斯强调，人类同猴痘“交过手” ，绝非一无所知。2022年5月13日至21日间，全球12个非猴痘流行国家报告的猴痘确诊病例已逼近100例，而疑似病例也有28例。
然而令人感到困惑的是，这些病例中没有一例有过非洲旅行史。
【极为不寻常，猴痘病例大量出现在非流行国家，我们应该担心吗？】“这是一件极为不寻常的事情。 ”世卫组织21日警告，随着监测范围的扩大，可能会有更多的猴痘病例被发现。
不寻常
根据世卫组织的报告，贝宁、喀麦隆、中非共和国、刚果民主共和国、加蓬、加纳、科特迪瓦、利比里亚、尼日利亚、刚果共和国、塞拉利昂、南苏丹，这些都是猴痘流行的国家。
而自去年12月15日至今年5月1日间，出现过确诊病例的流行国家，则主要是喀麦隆、中非共和国、刚果民主共和国和尼日利亚。
可是， 5月13日以来来自非流行国家的确诊或疑似病例，却并无明确的猴痘流行地区旅行史。英国的多数病例更是彼此之间没有联系，唯独5月5日报告的一例曾前往尼日利亚。

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1970年至2021年报告过人类感染猴痘病例的国家分布示意图。图源：WHO
“从历史上看，（猴痘的）输入型病例很少。 ”伦敦卫生与热带医学学院国际公共卫生教授吉米·惠特沃斯说道， “在今年之前，这种情况只发生过8次。 ”目前已经确诊5例的葡萄牙和报告23例疑似病例的西班牙，此前从未出现过猴痘病例。对此，惠特沃斯用“非常不同寻常”来形容这一次猴痘病例在非流行国家或地区出现的情况。
那么，他们究竟是从哪儿感染上的？
在惠特沃斯看来，在经历了长达两年多的新冠疫情之后，一些国家近来放宽旅行限制，或许是这一次猴痘病例出现在非流行国家和地区的主要原因。
但好在，这些病例所感染的病毒同2018年、2019年从尼日利亚输入至英国、新加坡和以色列的毒株同源，都属于西非株系。比起致死率高达10%的刚果毒株，死亡率为1%的西非毒株更温和一些。
交过手
面对这样一桩“极为不寻常的事件” ，世卫组织表示，对猴痘非流行地区的监测一直较为薄弱，但现在监测范围正在扩大。而现有信息表明，猴痘的人际传播已经发生。随着监测范围扩大，未来可能会发现更多猴痘病例。
但“猴痘不是新冠病毒” 。对于一些人对猴痘的恐慌情绪，美国肯特州立大学流行病学教授塔拉·史密斯强调，人类同猴痘“交过手” ，绝非一无所知。 “我们对这种病毒已有数十年的了解，最关键的是，我们拥有疫苗和治疗方法。这意味着我们不是从零开始。 ”

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啮齿类动物是猴痘的主要宿主。图源：independent
1958年首次在猴子身上发现，让这个病毒得名“猴痘” ，但事实上其主要的动物宿主是啮齿类动物。尤其是几种非洲的啮齿类动物，它们可以携带和传播病毒，但没有明显的症状。猴痘病毒可以在动物或者人类之间通过病灶、体液、呼吸道飞沫和床上用品等污染物的密切接触传播，潜伏期通常为6至13天，也可以为5到21天。
2003年美国曾一度出现大量猴痘病例，那是非洲以外第一次出现这种疾病。而后续的调查发现，患者大多在患病前接触了购买的宠物土拨鼠，而这些土拨鼠曾同自加纳进口的冈比亚巨鼠、睡鼠、松鼠饲养在一起。