医生|君火相火就是心肾不交？结合黄帝内经，张景岳告诉你答案疾病|饮食|当代人

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《黄帝内经》里曾说“君火以名，相火以位” ，这也是后世医家口中君火和相火两个概念的起源。
关于君火和相火的说法，历代医家有过很多精彩的论说，时至今日，比较有市场的一种通行说法，一般以君火就是指心火，而相火则指的是肾火。

之所以做出这个论述，因为心在五脏里被称为“君主之官” ，称其为君火似乎无可厚非。
但在脏腑里，被称为“相傅之官”的是肺不是肾啊，为什么肾火又被叫作相火呢？
李东垣曾说，相火指的是下焦包络之火，它属于元气的“贼”气，这个说法甚至还得到了朱丹溪的继承和发扬。
李东垣的论述里，下焦和包络之说，是最受后世医家所诟病的。
五脏六腑里有“心包络”这么一个腑，不但不属于下焦，而是依附于心的，属于心的“外围” ，怎么能说下焦包络之火就是相火呢？

张景岳认为，《内经》里说到的“火” ，一个重要的概念是“君、相、明、位”四个字。这四个字都有很深的含义，唯有充分理解了它们的内在含义，才能掌握君火与相火的去呗。
首先说说君和相。
这是一个很有封建色彩的词汇，其中， “君”的精妙之处就在神，它是相对比较务虚的，而“相”的精妙之处在于用，相对是很务实的。
内经也正是借用了这个含义，所以才说君火以明，这是因为君主的最大特点就是“神” ，神明之说，那就是能明白掌控一切的含义。

而相火以位，指的是“相”的能力，是因为他身在其位而得势之故。
因此，张景岳认为，君主的“明” ，是神明于上，相对于机体来说，就是一切生命活动的主宰。
而相傅的“位”相对于君来说是在下的，但他的在下却又是君主神明的基础。
就这样，君相之间相辅相成，没有君就不存在有相的“位” ，没有相也不存在神明的“君” 。
上述概念还是简单阐述了君相的含义，进一步探究的话，我们可以发现，内经的君火相火的之说，最开始是基于五运六气而设的。

五运六气里，各有自己司天在泉的主气，但“火”则专指君相两者，这又是为什么呢？
张景岳认为，两间之中的生气叫作元气，元气是以阳为主的，阳气就是火，而火的适用性规律是最微妙的，他曾以火的一些迹象来加以说明。
如清轻明亮的火焰，一般能炎炎向上，这就是火的“明”；如果重实而蓄热于下，这就是火的“位” 。
这两者之间， “明”也就是位的神，失去明的话，则神也无所依附，成为无根之火。 “位”也是明的根本，没有位，那神明的火焰之光又从哪里冒出来？

理解了明和位的关系，我们就会知道君火的变化是无穷的，但总无法脱离相火这个根本。
可以说，我们无法确定君火的实际位置，但只要找到了相火，它的对应之处就是君火。它们两者是一种一身两用、两位一体的关系，这就是君火相火最简单的辨识。