兰大一院推广ECMO技术：筑起危重症患者生命防线

本文转自：中国新闻网

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5月中旬，在兰州大学第一医院心内科监护病房（CCU）内，医生正在操作ECMO设备。徐雪摄
中新网兰州5月19日电(徐雪魏宇嘉)5月中旬，在兰州大学第一医院(以下简称兰大一院)心内科监护病房(CCU)内，一位危重患者正在借助ECMO机器让心肺得到休息。该技术为原发疾病的恢复争取时间，也为她赢得再次“活下去”的机会。
ECMO(体外膜肺氧合，俗称“人工肺”)是目前针对严重心肺功能衰竭最高级的支持手段，它为患者赢得最后的救治时间，被誉为“救命神器” ，代表所属医疗机构和地区危重症急救最高水平。

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图为兰大一院副院长白明(右)和团队成员救治患者。 (资料图)兰大一院供图
近年来，兰大一院ECMO救治范围覆盖重症肺炎、急性心梗心原性休克、暴发性心肌炎、大面积肺栓塞、重症胰腺炎、脓毒症等多个病种。该项技术开展以来， ECMO团队全年无休，以保证患者得到快速、有效、精准的治疗。
兰大一院副院长白明近日接受中新社、中新网采访人员专访时说，截至目前，团队已经完成了300余例危急重症的ECMO治疗，救治年龄最大至90岁，最小至出生不足24小时的新生儿。
【兰大一院推广ECMO技术：筑起危重症患者生命防线】白明介绍说，医院每年都有很多心血管疾病的重症患者，由于心功能较差，普通的治疗没有使患者得到明显改善。在这种情况下，如果有ECMO的辅助，治疗效果就会有很大提高。为了将患有此类疾病的患者能够从死亡线上拉回来，兰大一院心内科从2016年开始派出医护人员到国内外学习ECMO治疗的先进技术。
2019年，兰大一院在甘肃心血管医院院长、心脏中心主任张钲和白明的带领下，成功开展甘肃省首例体外膜肺氧合(ECMO)联合主动脉内球囊反搏泵(IABP)支持下的高危复杂经皮冠脉介入手术。这也是兰大一院完成甘肃省首例ECMO联合IABP支持下的冠脉高危复杂病变手术。

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经过兰大一院ECMO团队救治后，一位患者转危为安。图为团队成员与患者合影。 (资料图)兰大一院供图
目前，兰大一院ECMO团队救治的范围已辐射到全省，甚至周边省份。团队24小时待命，随时带着设备赶赴外地，对患者病情评估后，为患者建立ECMO ，再迅速转运回医院进一步救治，有时候救护车往返需要上千公里。
“自从团队开展了ECMO技术之后，给很多危重症患者带来了生的希望。 ”兰大一院心内科监护病房护士长宋莉说，团队近日还将一位急需移植心脏的患者顺利转送至湖北武汉的医院， ECMO在这期间为他起到了“保驾护航”的作用。
目前，兰大一院ECMO转运已趋向常态化， ECMO救治也更加规范化，平均每周2至3次的ECMO救治任务表明，在ECMO走入大众视野后，它的重要作用正在被逐步认识。
随着越来越多医院加入甘肃省心血管危重症及ECMO技术联盟后，推广宣讲ECMO和危重症技术成为兰大一院ECMO团队的工作内容之一。去年，兰大一院获批西北地区首家“全国体外生命支持规范化培训基地”后， ECMO中心更以理论和操作相结合的方式教学，让学员掌握ECMO在危重症患者中的应用。
“希望将ECMO技术在西北地区推广开来，成为危重症患者救治的最后一道坚固防线，让更多的患者受益。 ”白明说，但同时， ECMO本身是非常需要谨慎使用的技术，从规范使用、避免过度等方面，团队也在做更多努力。