痤疮|痤疮瘢痕的康复治疗( 二 ) 胶原蛋白|疾病|穿孔

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皮肤针刺/微针与其他程序相比，皮肤针刺被认为具有较低的炎症后色素沉着过度的风险，并且可以在所有皮肤类型上安全地进行。
皮肤针刺程序会减少痤疮瘢痕的出现。针刺装置在皮肤表面滚动，在表皮和真皮中形成许多穿孔，目的是刺激新的胶原蛋白。皮肤针刺的优点包括成本低、恢复期相对较短（两到三天）以及炎症后色素沉着过度的风险非常低。大多数人都可以很好地耐受皮肤针刺治疗，并且疼痛很小，也可适当配合麻药进行。
这种方法利用细针多次刺穿皮肤，形成穿透真皮的微裂缝。真皮中的创伤引发伤口愈合和生长因子释放，导致胶原蛋白在真皮上部产生和沉积。皮肤针刺使面部皮肤更光滑，并改善滚动的痤疮瘢痕。
滚动瘢痕也可以通过针刺引起的更多胶原蛋白和弹性蛋白沉积来治疗。完整结果可能需要 8 到 12 个月，因为新胶原蛋白的沉积发生缓慢。
与其他表面重修程序相比，该技术具有许多优点。首先，与激光换肤、化学换肤或磨皮相比，它对所有皮肤类型都是安全的；
其次，治疗不会导致处理和未处理皮肤之间的分界线，这允许治疗瘢痕的特定区域，而无需治疗整个面部；
第三， 2至3天的恢复期明显短于其它治疗程序；
最后，与点阵激光或磨皮相比，针刺的治疗成本要低得多。
皮下切割皮下切割是一种非手术技术，将针刀插入皮下并以扇形运动方式处理，以解开瘢痕内的纤维束，并刺激新的结缔组织形成，这将有助于提升凹陷的表面。
局部麻醉剂通常用于减轻相关的疼痛。在痤疮瘢痕形成后，皮下切割术主要用于治疗滚动瘢痕。

清洁消毒后，将针刀（取决于瘢痕的大小，针不宜过大）从瘢痕边缘插入真皮层，在水平面上移动。刃口平皮肤，然后来回移动以覆盖整个瘢痕，以扇形运动水平移动以打破所有粘连。皮下切割的终点是针的平稳运动，没有任何刺耳的声音或阻力，并且瘢痕明显抬起。
术后给予轻微压力以防止可见的瘀伤或血肿。应注意不要深入并损伤血管。颞部和耳前区域是危险区域，因为面神经的分支是浅表的。
皮下切割是一种释放纤维组织，导致瘢痕升高的技术。此外，诱发的皮肤创伤会导致凝块形成和新胶原生成，随后填充所创造的空间，这进一步增强了瘢痕的升高。与最初较小或较浅的瘢痕相比，皮下切割更深、更宽和更明显的滚动瘢痕改善得更显着，而棚车瘢痕的改善远不如滚动瘢痕。
皮下切割的常见并发症包括疼痛、瘀伤、血肿、肿胀、水肿、硬结、持续性纤维结节。
有出血倾向的患者以及服用阿司匹林、维生素 E 或其他延长出血时间的药物的患者禁用，因为它会导致更大的血肿，导致持续性纤维结节的形成。
痤疮瘢痕是痤疮常见且持续的并发症，影响了大部分人群。尽管流行率很高，但没有一种单一的治疗方式被证明是普遍有效的，痤疮瘢痕治疗具有不可预测性，特别是对于这个问题通常没有快速、简单和永久的解决方案。
虽然对许多患者有许多有效的治疗方法，但并不是所有的都能通过特定的程序或一组程序得到改善。通常，需要多个程序，并且某些程序可能需要以一定的时间间隔重复以保持改进。
痤疮留下的瘢痕，尤其是脸上和女性身上的瘢痕，可能导致焦虑、情绪压力、自尊心低下、没有吸引力的感觉以及抑郁，甚至自杀。