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一针下去就能杀死癌细胞?又一位患者从CAR-T疗法获益 。
去年六月阿基伦赛注射液获得国家药监局的批准上市 , 它也是中国上市的第一款CAR-T产品 , 因为昂贵的价格而被全网热议 。
江西60岁的李阿姨在三年前 , 查出了复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤 , 随后进行了化疗和靶向治疗 , 但是病情一直控制得不好 , 屡屡复发 。
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在医生的全面评估下 , 李阿姨接受了CAR-T治疗 , 于2022年1月20日进行了治疗 , 5周后进行PET-CT检查 , 结果显示病灶已经消失 , 实现了病症完全缓解(CR) , 并且在近期最新的复查中没有发现新的病灶出现 , 3个月疗效持续CR 。
李阿姨是江西首位CAR-T产品的受益者 , 如果能实现5年的完全缓解 , 未来很有可能实现临床治愈 。
CAR-T产品 , 想必大家都不陌生 , 120万的价格让人咋舌 , 近期又一CAR-T产品引起了热议 , 它比120万元的抗癌药还贵 , 高达310万元 , 于今年3月获得美国FDA批准上市 , 而就在5月26日 , 欧盟也批准了它的上市许可 。
一、一针310万 , 国产抗癌神药 , 获欧盟批准上市
5月26日 , 欧盟委员会(EC)授权CAR-T产品西达基奥仑赛附条件上市许可 , 该药可用于治疗既往接受过至少三种治疗 , 且末次治疗出现疾病进展的复发、难治性多发性骨髓瘤成人患者 。
?和120万元的阿基伦赛注射液不同 , 阿基伦赛注射液是国外的技术转移在中国本土化生产的产品 , 而西达基奥仑赛是我国首款获得EC批准的原研CAR-T产品 , 中国拥有自主知识产权 。
《羊城晚报》报道西达基奥仑赛在美国的定价为46.5万美元(按照当前的汇率 , 约为310万人民币) , 该价格仅低于同类产品Kymriah47.5万美元的定价 , 它是全球第二贵的CAR-T产品 。
目前西达基奥仑赛还没有在国内上市 , 为什么它敢在美国卖这么贵?权威人士表示 , 西达基奥仑赛的定价是基于疗效、差异化等综合因素所定 。
【car-t|一针310万?国产CAR-T获欧盟批准上市,真的能一针清零癌细胞吗】1、效果好
临床实验和疗效评估显示 , 西达基奥仑赛用药后的总缓解率可达到98% , 两年无进展生存率为61%、总生存率为74% 。
2、和患者的支付能力匹配
美国保险体系比较完善 , 在美国 , 不论是商业保险还是国家医保 , 还有一些给年龄在65岁以上老人、低收入人群用的政府保险 , 均对FDA获批的CAR-T产品实现了覆盖 , 这个价格符合美国患者支付能力 。
可以看出CAR-T产品是一个“金钵钵” , 价格高 , 效果对患者也有吸引力 , 所以很多药厂也在大力研发 。
二、一针下去 , 杀死癌细胞 , 啥是CAR-T?
我国是CAR-T疗法最火热的国家 , 在研临床研究项目超过357项 , 比美国还多 , 目前国内有两款产品上市 。 CAR-T是由嵌合抗原受体(CAR)和T细胞组成 , 其中CAR是一种蛋白质受体 , 在和T细胞结合后可以让T细胞识别特异肿瘤细胞 , 随后攻击、杀死肿瘤细胞 。
CAR-T治疗一般需要5周 , 中间需要经过这些流程:
①明确患者是否符合CAR-T细胞治疗的适应症;
②通过外周血细胞分离机从肿瘤患者血液内分离出单个核细胞 , 进一步纯化T细胞;
③将取出的T细胞利用基因工程技术 , 将可识别肿瘤细胞并激活T细胞的CAR转入T细胞 , 将其改造成CAR-T细胞;
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