本文转自:青岛新闻网
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【青岛新闻网独家】
(采访人员李丽涛摄像宁冠宇)
据2022年国家癌症中心数据显示 , 结直肠癌和胃癌已经成为中国第二和第三大高发癌症 。 胃肠镜检查是发现胃肠道疾病 , 尤其是发现早期癌症无可替代的金标准 , 但一提到胃肠镜检查 , 很多人的第一反应就是痛苦、难受和恐惧 , 但是随着医学技术的发展 , 临床上越来越追求舒适化检查 , 从而有了无痛胃肠镜检查 。 那到底什么是无痛胃肠镜?是否人人都适合做?本期《云上诊室》邀请到青岛市市立医院本部院区消化内一科主任解祥军 , 跟大家聊聊无痛胃肠镜的那些事儿 。
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临床覆盖率近70%无痛胃肠镜成新选择
什么叫无痛胃肠镜?据解主任介绍 , 无痛胃肠镜其实也称为“麻醉胃肠镜” , 就是在检查前 , 通过静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物 。 所谓的无痛 , 就是静脉里面推了药 , 让患者进入睡眠 , 叫做静脉麻醉;传统的胃肠镜 , 只是通过口服或喷一些麻醉药物 , 局部麻醉一下喉咙 , 整个检查过程依然处于清醒状态 , 叫做表面麻醉 。
随着无痛胃肠镜检查进一步普及 , 越来越多的人愿意选择这种舒适化的胃肠镜检查 , 临床上的覆盖率接近70% 。 “光是我们院区 , 平均下来每天都要完成上百例检查 。 ”解主任告诉采访人员 , 倘若麻醉师数量和麻醉唤醒区域进一步得到满足 , 这个数据还会继续增加 。
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无痛胃肠镜安全有保障但并非人人适合
尽管如今无痛胃肠镜检查成为很多人的首选 , 但依然有不少人心存疑虑:无痛胃肠镜是否安全?麻醉注射是否会对身体健康造成影响?对此 , 解主任表示在专业医生的操作评估下 , 无痛胃肠镜的安全性是很有保障的 。
原来 , 在检查之前 , 消化科医生连同麻醉师会对患者进行一个全面的健康评估 , 以判断是否适合做无痛胃肠镜 。 在检查的过程中 , 会由专业麻醉师实时伴随 , 麻醉师会根据患者的体重、身体素质等要素来决定静脉麻醉所用的药量 , 基本会控制在检查结束后让患者自动醒过来 。 检查结束后 , 也会有专业医生讲解注意事项 , 做好自我健康监测 。
对于很多人担心的麻醉副作用 , 少部分患者在麻醉醒后可能有头晕、恶心、醉酒感等症状出现 , 一般都会自行缓解 。 检查中注射的麻药一般在6小时以内就会完全分解、代谢 , 对人体神经系统不会带来影响 , 尽管有很少一部分人会有“一过性认知障碍” , 但很短时间就会消失 。 所以对人体的影响微乎其微 , 基本可以忽略不计 。
无痛胃肠镜虽好 , 但也并非人人都能做 。 对此 , 解主任认为检查前的健康评估至关重要 。 像有药物过敏史 , 特别是镇静药物过敏者 , 孕妇及哺乳期妇女都不适合无痛胃肠镜;由于无痛胃肠镜采取全身麻醉 , 会抑制患者呼吸 , 严重打鼾者、过度肥胖者、患严重高血压、严重心脏病和脑血管疾病 , 以及患有哮喘等易引起窒息疾病的人群都要谨慎选择 。 “具体的禁忌人群及禁忌症一定要请专业麻醉师进行综合评估 , 一定不能自我随意决定 。 ”
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早期筛查至关重要建议40岁以上人群主动检查
胃肠作为人体的消化和吸收器官 , 其重要性不言而喻 , 那日常生活中如何保护肠胃健康 , 预防疾病的发生呢?对此 , 解主任认为比起听信偏方、花大价钱服用保健药 , 倒不如老老实实养成健康生活习惯来得有效 。
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