普通体格检查，到底有用吗？ _健康小知识

在我国临床上，有很多被诊断为癌症的患者，在第一时间的情绪反应就是难以置信。特别是每年都定期进行体检的患者，明明体检报告显示正常，但没过几个月就被诊断出了癌症，甚至是癌症已经发展到了晚期阶段，所以患者往往会检查结果存有疑虑。

文章图片
那么问题来了，明明体检每年都做，为何癌症却没有在早期发现呢？
首先，大家要清楚认识到一点，无论是单位或学校组织、还是个人自费进行的体检，都仅仅这是常规的体格筛查。
这些检查项目包括了血常规、小便和大便常规、超声、三高疾病筛查等等。它们看似是从头到尾、从内到外的覆盖检查，但这不过就是最普通的体格筛查而已。

文章图片
不能否认的一点是，有很多检查项目的确暴露出身体存在的疾病，比如高血压或糖尿病、肝肾疾病等。
而且，也的确是有部分检查指标可能会暴露出潜在的癌症问题，比如癌症诱发消化道出血后造成的粪便潜血阳性、骨髓增值性疾病或造血系统癌变造成的血常规异常、膀胱癌造成血尿等等。

文章图片
但是，这些检查都不具备特异性，它仅仅只是给医生指出了下一步的检查方向而已。
而对于还没有出现症状的早期内脏器官癌变，特别是空腔器官癌变，别说是普通的超声，就算是进行CT检查也很难发现问题所在。比如胃癌或肠癌，初期就可能是某一处黏膜的颜色异常、糜烂或溃疡，想要通过普通体检发现问题，那基本就是痴人说梦。

文章图片
而如果体内的癌肿可以通过超声、CT等办法检查出来，这往往标志着患者的病情已经进入了发展期，甚至是到了中晚期阶段。
总而言之一句话，普通体格检查的确是有用，它既能够发现某些常见病，也能揪出体内潜在疾病露出的小尾巴。但是，普通体格检查并不是筛查癌症的最佳方式。就目前临床掌握的资料来看，真正对癌症有效的筛查办法只有四个字：防癌筛查！

文章图片
所谓的防癌筛查，并不是特指某一种检查项目，而是临床医生根据患者的实际情况制定针对性的检查方案和项目。防癌筛查需要考虑的重点包括了检查者的实际年龄、家族和个人疾病史、生活地区与环境、症状、生活和饮食习惯等多个方面。用最通俗的话来说，防癌筛查就是专门针对高危人群的癌症检查。
就拿我国最为高发的肺癌举例来说，它的高危因素包括了长期大量吸烟、有肺癌家族史、有职业暴露史、有慢性肺部疾病史等几大类人群。所以，他们就是肺癌的高危者，需要定期就医进行针对性的肺癌筛查，也就是低剂量螺旋CT检查！

文章图片
当然，通过检查发现病灶之后，并不能直接就下出患癌的结论。因为，有很多良性肿瘤也会造成器官占位出现，甚至是炎性反应也会产生阴影。
因此，临床还会结合肿物的具体表现进行下一步判断，必要时还需要进行病理活检。就目前临床掌握的资料来看，病理活检报告，才是真正诊断癌症的黄金标准。

文章图片
最后，需要强调的一点是，不符合高危条件的人，其实没有必要进行防癌筛查。因为防癌筛查浪费的不仅仅是钱，还有医疗资源。