世界无烟日|烟草威胁环境|吸烟的危害

【来源：金华疾控】
2022年5月31日是第35个世界无烟日。今年的宣传主题是“烟草威胁环境” 。吸烟与很多疾病的发生有密切关系，如肺癌、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎等。我国每年100多万人因烟草失去生命，如果不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人，产生更严重的后果。吸烟问题不是小事，控烟问题不能马虎。

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吸烟的危害有哪些？二手烟对人们身体健康有何影响？如何做到科学戒烟？有请北京友谊医院呼吸内科主治医师何馨讲解《世界无烟日|远离烟草保护肺部健康》。
吸烟的流行状况
自世界卫生组织《烟草控制框架公约》生效以来，越来越多的国家采用有效的措施进行控烟， 2007-2017年全球15岁以上人群吸烟率降至19.2% 。我国吸烟人数超过3亿， 2018年中国15岁以上人群吸烟率为26.6% ，其中男性吸烟率为50.5% 。我国每年100多万人因烟草失去生命，如果不采取有效行动，预计到2030年将增至每年200万人，到2050年增至每年300万人。
吸烟的危害
传统香烟在燃烧时，温度会达到700度以上，燃烧时的高温会引起大量的化学反应和裂解反应，产生一氧化碳和焦油。烟气中含有7000多种已知的化学物质，超过250种有害物质， 70种致癌物质。

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尼古丁会使人上瘾或产生依赖性，重复使用尼古丁也增加心脏速度和升高血压并降低食欲。大剂量的尼古丁会引起呕吐以及恶心，严重时会引发人的死亡。即便尼古丁在人体中的含量很少，它也会充当香烟中各种致癌物的帮凶，为癌症的发病打开“方便之门” 。吸烟者对卷烟（28％）的依赖程度比饮酒者对酒精（5.2％）、吸毒者对大麻（8.2％）或可卡因（11.6％）的依赖程度更强。
烟焦油是指吸烟者使用的烟嘴内积存的一层棕色油腻物，俗称烟油。煤焦油中含有致癌物质和促癌物质，焦油粘附在咽、喉、气管，支气管粘膜表面，积存过多、时间过久可诱发细胞异常增生，形成癌症。
亚硝胺是一种常见的高活性间接致癌物，吸入肺部的比率较高，经呼吸道吸入肺部，进入肺泡甚至血液，导致肺癌和心血管疾病。
重金属，香烟中的重金属种类较多，危害比较重的有镉（Cd）、铬（Cr）、砷（As）等。它们会刺激人的皮肤、粘膜、消化道，长时间的积累会引起人的慢性中毒，导致肾功能损伤以及破坏人的代谢系统等。
一氧化碳，吸烟后呼出含有大量的有害气体，比如一氧化碳、丙烯醛、氢氰酸、一氧化氮、二氧化氮、丙酮、硫化物、氨、酚、乙醛等。危害较大的一氧化碳，它是一种无色、无味的巨毒气体，高浓度的一氧化碳气体可以麻痹中枢神经，使人因窒息而死。
吸烟会伤害到我们身体的各个部位

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吸烟与呼吸系统疾病：吸烟损害肺部结构、肺功能和呼吸道免疫系统功能，引起多种呼吸系统疾病。有充分证据说明，吸烟可以导致慢性阻塞性肺疾病、呼吸系统感染、肺结核、多种间质性肺疾病，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加支气管哮喘、小气道功能异常、静脉血栓塞症、睡眠呼吸暂停、尘肺的发病风险。戒烟可明显降低上述疾病的发病风险，并改善疾病预后。
吸烟与恶性肿瘤：烟草烟雾中含有至少69种致癌物，当人体暴露于这些致癌物中时，致癌物会引起体内关键基因发生永久性突变并逐渐积累，正常生长调控机制失调，导致恶性肿瘤发生。有充分证据说明，吸烟可导致肺癌、喉癌、膀胱癌、胃癌、宫颈癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌、食管癌、肾癌等，吸烟量越大，吸烟年限越长，疾病的发病风险越高。有证据提示，吸烟可以增加急性白血病、鼻咽癌、结直肠癌、乳腺癌的发病风险。戒烟可明显降低这些癌症的发病风险，并改善疾病预后。