肝癌最容易转移到哪些部位?怀疑肝外转移,要做哪些检查?

事业有成、提前退休，享受生活的王先生，突然发现患了肝癌。历经一段时间的心里挣扎后，终于鼓起勇气接受手术，切除肝肿瘤。医生表示，因为发现得早，手术的预后应该很好。不过王先生还是很担心，真的痊愈了吗？癌细胞会不会转移到其他器官？
同样，刘女士5年前在国外体检意外发现肝脏长了5厘米的肿瘤，当地的医生认为不能开刀，不过她担心还是回国做了手术，也顺利地切除了肿瘤，之后每半年定期接受跟踪检查。最近她感到背部隐隐作痛，起初不以为意，但症状一直持续，于是照了1张背部X光，竟然发现背面的骨头已经被癌细胞转移了！

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对肝癌患者而言，手术切除之后，肝癌会不会再发生，会不会转移到身体其他器官？一直都是他们心中最大的梦魇。
在早期，肝癌无法早期发现，因此发现肝癌时大多是到了肝癌晚期，肝癌通常很大，症状明显，存活期不长，因此即使有其他器官转移的现象，对病人而言就没有太大的意义了。
近年来，肝癌不仅可以早期发现，治疗上也有长足的进步，长期存活的几率也很大，因此手术或其他治疗以后肝癌会不会转移，对病人及医疗人员而言越来越重要。
肝癌转移最容易发生在肺脏
肝癌的转移，有肝内及肝外两种。肝内转移，也就是肿瘤通过肝内血管跑到肝脏内的其他部位，通常是在治疗一段时期后，肿瘤大起来才被发现。至于肝外转移的途径，最常见的是通过血液转移，少部分则通过淋巴转移。
肝外转移最容易发生在肺脏、骨头、肾上腺及淋巴结等器官，与血液的走向有关，少数患者会转移到脑部。而曾发生肝癌破裂者，癌细胞容易发生腹腔内转移。

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肝癌转移初期多无明显症状
当肝癌转移到其他器官时，不一定会有症状出现，即使出现某些症状，也往往不具有特异性，因此常被视为其他疾病而忽略。
例如肝癌转移到肺脏，可能出现咳嗽、喘息等症状；转移到骨头上者，大多以疼痛来表现，但如果脊椎受到压迫，可能会出现瘫痪、肢体无力等不同症状，根据压迫的位置而定，不过因为癌细胞对骨头造成破坏，因此也常发生骨折、断裂等问题；转移到淋巴结者，压迫到神经则会疼痛、压迫到十二指肠则会出血等；同样的，转移到脑部者，也因病灶部位不同，而可能出现头痛、出血、甚至神智不清等症状；而如果转移到肾上腺，则大多没有什么症状，必须做CT扫描或核磁共振等检查才会发现。

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哪些肝癌比较容易发生肝外转移？
肝癌会不会肝外转移与肿瘤的位置及形状有很大的关系。
解剖学上肝静脉的血液回流到下腔静脉再回到心脏，因此肿瘤长在肝静脉旁或下腔静脉旁较容易通过心脏转移到全身。
哪些肿瘤容易发生肝内转移？
【肝癌最容易转移到哪些部位?怀疑肝外转移,要做哪些检查?】门静脉收集由胃肠回来的血液进入肝脏，并且在肝脏内形成密密麻麻的小的分支，因此肿瘤靠近门静脉者很容易通过门静脉转移到肝内其他地方。
此外，肿瘤无包膜、边缘不规则者也容易进入门静脉转移到肝内其他组织，或进入肝静脉转移到身体其他器官，因此靠近门静脉的肿瘤治疗一定要尽早。