“医生 , 我只是尿液中有泡沫 , 怎么会是肾衰竭呢?您是不是弄错了?”
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王大爷是一个65岁的退休教师 , 最近他发现自己每次小便后 , 尿液中总是会带有泡沫 。 由于刚开始没有什么症状 , 所以王大爷也没有把这事放在心上 。
过了一个月后 , 王大爷发现自己不仅尿液中有很多泡沫 , 而且小便次数变得频繁了、食欲也变差了 。 这个时候 , 王大爷意识到可能哪里出问题了 , 因此他就来医院就诊了 。
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接诊医生仔细询问病史后 , 就给王大爷开了肾功能、小便常规、泌尿系彩超的检查 。 检查结果出来后 , 肌酐531umol/L、尿常规显示血尿和蛋白尿、泌尿系彩超提示前列腺增生和双肾体积缩小 , 初步诊断为肾衰竭 。 接诊医生把情况告诉王大爷后 , 他特别不能接受 , 因此就说出了文章开头的那句话 。
其实 , 肾衰竭来临的时候 , 确实会有一些提示 。 为了让大家对肾衰竭有更多的认识和了解 , 今天医者良言就跟大家好好聊一聊相关知识 。 1.小便出现4大表现 , 或是肾衰信号!
【1】夜尿增多:
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根据最新版的医学教材 , 人体每天产生的原尿的量在180升左右 , 但是实际上人体每天排出的尿液量在1800毫升左右 , 这到底是怎么回事呢?
其实 , 我们的肾脏是具有重吸收功能的 。 虽然每天有180升的原尿产生 , 但是99%的原尿都被重吸收了 , 只有1%的原尿被排出体外 。
对于肾衰竭患者来说 , 他们的肾脏已经出现了问题 , 所以肾脏的重吸收能力就会减弱 , 从而出现夜尿增多的情况 。
说到这里 , 可能大家还不知道夜尿增多的标准是什么 。 其实 , 在临床上 , 如果起夜的次数≥2次 , 并且尿量超过白天或者≥750毫升 , 就可以考虑为夜尿增多 。
【2】尿量减少或者无尿:
正常情况下 , 我们的肾脏是具有滤过功能的 , 它可以帮助人体过滤掉血液中的有毒有害物质 。 当肾脏出现问题的时候 , 它的滤过功能就会下降 , 这样的话就会导致尿液量变少甚至无尿 。
在临床上 , 如果24小时的总尿量小于400毫升就认为是少尿;如果24小时内的小便量小于100毫升就认为是无尿 。
对于中老年朋友来说 , 如果突然出现少尿或者无尿 , 就需要排查肾脏是否出现了问题 。
【3】泡沫尿:
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不知道大家有没有想过为何会出现泡沫尿呢?其实 , 这个主要是因为尿液中含有某种能增加尿液表面张力的物质 , 尿液表面的张力增加后 , 就容易形成泡沫 。
如果尿液中的糖分或者蛋白质含量高 , 那尿液的表面张力就会增加 , 从而容易形成泡沫尿 。
当然了 , 并不是说出现了泡沫尿就一定是异常的 , 实际上尿液中由于可能会存在尿素、尿氨等物质 , 因此正常人也可能会出现泡沫尿 。
与此同时 , 如果吃肉吃得多、尿流速大、憋尿太久等 , 都是可能会出现泡沫尿的 。
不过需要注意 , 如果出现了泡沫尿 , 应该尽快去医院查明原因 , 否则可能会耽误病情 。
【4】血尿:
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血尿
不知道大家有没有想过正常人为何没有血尿呢?其实这个主要是因为我们的肾脏相当于一个筛子 , 由于这个筛子的孔径比较小 , 所以体积大的物质不会漏出去 。
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