同吃降压药,为何别人血压就能稳稳的?选对时间很关键

血压在一天中会不断波动 , 如何能使降压药更平稳降压 , 选对降压药很关键 , 选对降压药的服用时间同样很关键 。 近来 , 也有越来越多的医药专家强调 , 服药时间对发挥药效的重要性远远超过人们的想象 。
当然 , 日常的就诊中 , 也有很多高血压患者问医生 , 降压药应该什么时候服用最好 。 不言而喻 , 这个问题很重要 , 但这个问题却不简单 , 应根据具体情况而定 。
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首先 , 合理的服药时间应考虑到昼夜24小时内人体血压的生物规律 。
同吃降压药,为何别人血压就能稳稳的?选对时间很关键】对于大多数轻、中、重度高血压患者 , 24小时血压波动曲线同正常人相似 , 即夜间2~3时是一天中血压最低的时候 , 清晨起床后(6时)血压急剧上升 , 约8~9时达高峰 , 然后下降 。 下午17~18时血压再次升高 , 此时为第二高峰 , 从18时开始缓慢下降 。
夜间睡眠时血压有明显的下降 , 即表现为昼夜节律性(血压曲线呈“杓型”) , 但总的水平较高 , 波动幅度较大 , 血压最高值多在下午出现 , 但也可以出现在早晨 。
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所以 , 如果服用的是一日三次的短效降压药 , 白天的服药时间应安排在血压高峰之前1~2小时 , 而不是等到早餐后或更晚 , 最后一次应在下午7时之前 。 不可在睡前或更晚时服用降压药 。 长效药物每日只服用一次 , 也宜清晨空腹服用 。
而非杓型高血压 , 24小时血压波动曲线表现为血压昼夜节律不明显或消失 , 这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切相关 , 所以 , 在治疗上应尽量选择长效降压药 , 必要时在晚间或睡前加服一次长效药物 。
另外 , 降压药物是饭前服用好还是饭后服用好?这也是很多患者关心的问题 , 而且许多药品说明书也没有明确标示 。
降压药物到底应该饭前服还是饭后服用 , 依降压药种类而定 。
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短效作用降压药 , 餐前服用吸收好 , 降压效果明显 , 但拉贝洛尔最好在餐后或两餐间服用 , 以免发生直立性低血压和引起胃部不适 。
中效作用降压药 , 一般一天服两次 , 大多数空腹服用起效快 , 但老年人和糖尿病人 , 最好按血压变化决定服药时间 , 也可饭后或两餐间服用 。
长效作用降压药 , 长效的降压药什么时候吃最好?因为其受饮食影响不大 , 尤其是钙离子拮抗剂氨氯地平 , 所以口服吸收效果很好 , 不受进餐时间影响 , 而且每天只需服用一次 , 即可达到24小时平稳持久控制血压的效果 。
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缓释剂降压药 , 一般都不能咀嚼或压碎后服用 , 一些缓释剂如维拉帕米 , 最好饭后服 , 饭前服容易影响释放量 , 引起胃部不适 。
另外 , 主张高血压患者在家中自备血压计 , 自己学会测量各种不同时段的血压 , 在随时掌握血压变化的同时 , 可适当调整服药时间 。 返回搜狐 , 查看更多
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