特殊检查(疼痛激发试验)
这些试验 , 很多人都会做 , 但是在检查的过程中很少做到精 , 常常忽略了些细节问题 , 从而影响判断 。
A.骨盆分离试验 。
B.骨盆挤压试验 。
C.仰卧屈髋冲击试验 。
D.俯卧骶骨震荡试验 。
以上这四个实验 , 其中只要有两个是阳性 , 就说明骶髂关节有问题 , 你的腰痛等症状就很可能来源于此处 。 但是并不能判断骶髂关节有什么问题?比如骶髂关节的炎症?错位?损伤?具体有什么问题还需要后续判断 。
E.直腿抬高试验
这里可以先做单侧的直腿抬高试验 , 就是经常骨科大夫的检查 , 看有没有坐骨神经放射性的疼痛来判断腰椎间盘突出 。 但往往要把这个单侧直腿抬高做到精准 , 是可以分别去看30°内、30°-70°和70°-90°三个范围下体现出来的症状看是椎管外软组织引起的?还是椎管内神经根刺激引起的?还是椎管外关节突关节引起的?
接下来再做双侧的直腿抬高试验 , 分别看是骨盆中骶髂关节太灵活导致的疼痛?还是其太稳定没有微动导致的疼痛?
动态地触诊(看具体问题在哪)
站立位屈曲测试:阳性就表示骶髂关节错位
那骶髂关节错位来源于哪呢?是髂骨的问题?还是骶骨的问题?需要进行下一个测试
Stork测试:若是阳性 , 说明骶髂关节错位来源于髂骨 。
进一步做长坐位测试来判断是髂骨的什么问题?髂骨的直上错位还是直下错位?髂骨的前上错位还是后下错位?髂骨的内旋错位还是髂骨的外旋错位?若是阴性 , 再进一步检查
坐位屈曲测试:若是阳性 , 说明骶髂关节错位是来源于骶骨 。
再进行骶骨的旋转测试来判断是骶骨的什么问题?是骶骨的左右错位还是前后错位所导致?
9.如何精准治疗骶髂关节痛?来源于对每个病患的精准评估 , 因为每个人的问题一定不是相同的 , 至于如何治疗 , 就交给专业的医务人员 。
【赤芍|80%-90%的腰痛人群被扣上了“腰椎间盘突出症”的帽子,一文诠释】我是坚持用自己治疗经验和理念分析疾病知识的孔佑象物理治疗师 , 码字不容易 , 如果您赞同我的说法 , 请帮忙点个赞或是点个关注;如果您或是您的家人或朋友也有腰痛方面的困扰 , 请把这篇文章转发给需要的他们 , 让他们早点认识自身疾苦问题 , 在求医的道路上少走一点弯路 , 早点远离病痛的折磨 。 谢谢!
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