患者就医时突发心梗,医生急救脱险!心梗诱因有哪些

【来源:央视财经】
近日 , 一名患者因胸闷、胸痛到北京安贞医院急诊就诊 , 心电图结果提示急性广泛前壁心肌梗死 , 急诊危重症中心立刻启动急性心梗绿色通道 。 然而 , 就在患者进行CT检查时 , 突然出现心脏骤停 , 情况十分危急 。
急诊冠脉病区医生迅速赶到检查室 , 此时患者已经丧失意识 。 医生周璨立即为患者进行电除颤 , 患者心律不能恢复 , 他立刻判断 , 患者可能是发生了"电风暴" 。 "电风暴"是最危重的致命性心律失常 , 病情重、复苏难 , 患者死亡率极高 。 周璨跪在转运床上 , 一直为患者进行胸外按压 。
患者就医时突发心梗,医生急救脱险!心梗诱因有哪些
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北京安贞医院急诊冠脉病区医生周璨:患者一旦发生电风暴 , 患者的心脏将停止工作 , 如果不能及时转复 , 患者可能出现脑损伤 , 甚至危及生命 。
多学科抢救团队已全部准备就绪 , 迅速为患者建立ECMO循环辅助支持 。 很快 , 急诊冠脉介入手术开始 , 十几位医护人员小心翼翼地完成造影导丝通过 , 血管开通 , 植入支架 , 顺利完成手术后 , 患者被转入ICU继续接受治疗 。
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北京安贞医院副院长侯晓彤:心源性休克团队的存在 , 使得这部分病人的救治更加规范 , 抢救更加及时 , 所以生存率更高一些 。
目前患者已经脱离危险 , 生命体征平稳 , 并且可以简单和医生交流 。
认识心梗学会正确急救方式
患者就医时突发心梗,医生急救脱险!心梗诱因有哪些】统计数据表明 , 急性心肌梗死位于院前猝死疾病的第一位 。 心梗是如何发生的?如果出现类似的情况 , 又应当如何进行救治呢?
首都医科大学宣武医院胸痛绿色通道负责人、心脏内科副主任医师李博宇:心源性猝死里面的80%都是由于冠状动脉供血出了问题 。 一般都是在狭窄的基础上 , 出现了斑块的破裂和血栓的急性形成 , 导致心脏的供血血管冠状动脉突然闭塞 , 导致心肌发生坏死 。
专家介绍 , 心梗导致的胸痛大多发生在胸骨后 , 包括心前区的部位 , 可以向肩背放散 , 有的也向胃区放散 , 同时伴随有大汗、乏力等全身的症状 。 但也有一些不典型症状 , 如呕吐、牙痛或下颌疼痛等 。 如果出现疑似心梗的情况 , 应当如何操作才能争取最大的生存机会?
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首都医科大学宣武医院胸痛绿色通道负责人、心脏内科副主任医师李博宇:很多患者在出现胸痛之后 , 会出现走动 , 有的人会喝点热水 , 实际上这些对于病情来讲毫无缓解作用 , 可能会诱发恶性的心率失常 , 或者一些急性的心脏的风险 。 病人需要马上制动 , 不能活动 , 然后尽快地呼救 , 如果有条件 , 做一些健康的监测 , 比如血压、心率的测量 , 及时汇报给医生 。
不少人在家中常备硝酸甘油、阿司匹林等急救类药物 。 对于是否需要服药 , 专家提醒 , 应当告知医生基本情况后听从医嘱 , 特别是在血压较低的情况下 , 贸然使用药物 , 可能导致病情进一步加重 。
养成良好生活习惯降低心梗发生概率
心梗的特点是急重快 , 不但发病急 , 病症比较重 , 而且病情发展也很快 , 一旦发生往往会危及生命 。 哪些人群是心梗的高危人群?专家表示 , 除了遗传因素外 , 不健康的生活方式和其他疾病等都会影响心梗的发生 。
首都医科大学宣武医院胸痛绿色通道负责人、心脏内科副主任医师李博宇:比如长期静坐的生活方式 , 熬夜、吸烟这些都是不良的生活方式 。 此外还有一些相关的临床情况 , 比如三高 , 高血压、高血脂、高血糖都是造成血管内皮损害 , 动脉粥样硬化斑块形成的危险因素 。