每盒一万七降为一千七,肝癌靶向药仑伐替尼到底怎样?患者有话说

肝癌 , 被称为“癌中之王” , 意味着其功力和危害是一等一的 , 特点主要有4个:
1、静悄悄 , 肝癌是从肝炎、肝硬化发展而成的 , 肝脏是沉默的器官 , 意味着肝癌的发展是悄悄进行的 。
2、痛久久 , 一方面是肝肿块挤压周边器官或肝包膜 , 银骑士长期闷痛 , 另一方面是肝癌到晚期的痛苦很大 。
3、人多多 , 原发肝癌2020年数据是约43万例 , 占全球的60%左右 , 平均每天约1200人确诊 。
4、走快快 , 因为很多患者发现已是晚期 , 错失了治疗最佳时机 , 所以平均去世时间较快 , 其中不乏公众人物 。
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肝癌是怎么来的?主要是肝炎病毒、长期喝酒、长期饮食不洁、脂肪肝、环境污染、遗传易感因素、肝吸虫等 , 其中大部分是病毒引起 , 以乙肝病毒类型居多 。
病毒引起肝癌的原理是:肝炎病毒钻进人体后 , 大肆发展 , 与肝细胞紧密结合在一起 , 后被人体免疫系统发觉并清除 , 免疫细胞既杀灭病毒 , 又引起肝细胞受损 , 出现炎症 , 一边是病毒不断创造出来 , 一边是免疫清除持续进行 , 意味着炎症长期存在 。
炎症中被误杀的肝细胞 , 人体DNA会控制肝细胞分裂、复制去修补、恢复 , 但随着炎症范围扩大 , 炎症反复出现 , 肝细胞复制出错 , 出现变异的“肝前癌细胞” , 后来转正为肝癌细胞 , 经过数年、十数年的发展 , 越是后期发展速度越快 , 终成肝癌 。
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每盒一万七降为一千七,肝癌靶向药仑伐替尼到底怎样?患者有话说】肝癌的标志物是甲胎蛋白明显升高 , 分为早、中、晚期等阶段 。 如果发现早 , 手术切除辅以恢复治疗 , 有较好的生存率 。 坏就坏在很多人发现已是晚期 , 错过了手术机会 , 大多采用靶向药物治疗 , 仑伐替尼是重要的靶向药物 。
仑伐替尼由日本卫材公司研发 , 又叫乐伐替尼 , 中文名“乐卫玛” , 于2018年9月在我国获批上市 , 业界视为重磅事件 , 因为其结束了肝癌病人长达10年没有新型靶向药物上市的历史 。
此前霸占肝癌靶向药物“C位”的是索拉替尼 , 仑伐替尼与其相比 , 数据大幅胜出 , 表现在4个方面:
1、仑伐替尼通过抑制肝癌肿块血管生长 , 即如同打断其营养管道 , 使肿瘤受控和缩小 , 不仅可用于治疗肝癌 , 还可对付肾癌、甲状腺癌 , 比索拉替尼更强悍 。
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2、使用仑伐替尼 , 总生存期约15个月 , 中位生存期9.2个月 , 索拉替尼数据是10.2个月、3.6个月 , 仑伐替尼较好 。
3、仑伐替尼对于乙肝病毒引起的肝癌 , 效果更好 , 而索拉替尼主要是对丙肝引起的肝癌作用大 , 但我国的肝癌以乙肝引起的居多 , 所以 , 仑伐替尼更适合中国使用 。
4、仑伐替尼服用2周就能见效 , 而且可用于索拉替尼耐药的患者 。
仑伐替尼由于是新药 , 上市后最突出的缺点是“贵”:每盒约17000元 , 其用量是以体重作为划分标准 , 体重小于60公斤的患者 , 2粒/天 , 每月需2盒;体重大于等于60公斤则3粒/天 , 每月3盒 , 意味着如果自费 , 60公斤一下患者每月需34000元 , 60公斤以上的则需要51000元 , 对于肝癌晚期患者如同雪上加霜 。
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有的地方有临床试验 , 或赠药 , 还好一点 , 自费的患者 , 医保能报销一点 , 每月自掏腰包不少于6500元 , 仍然负担不轻 。