医生|什么样的人长了颈动脉斑块不用管？医生：看看7种情况你有没有高血压|糖尿病

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张先生60出头，连续几年体检都查出了颈动脉斑块，斑块大小在几年中几乎没有什么变化，医生叮嘱要做好定期复查。他看到周围有不少人查出颈动脉斑块后既紧张又害怕，就以自己的经历安慰别人说“长颈动脉斑块没什么可担心的，就像人老了会长白发和皱纹一样，不用管” 。

那么，张先生的说法是真的吗？
首先可以说的是，动脉斑块确实是血管老化的一种表现，由颈动脉是全身大中动脉的代表，所处的位置比较表浅，所以中老年人在做颈动脉彩超检查时查出颈动脉斑块的很多见，但是不是真得像长白发和皱纹一样是正常现象不用管呢？
这要区别对待，如果斑块很小，凸起到血管腔后对血流的影响很小，又不存在以下7种情况，就不必过分担心，可以看作身体老化的一种表现。

NO1：没有高血压
NO2：没有糖尿病
NO3：没有冠心病
【医生|什么样的人长了颈动脉斑块不用管？医生：看看7种情况你有没有】NO4：没有脑梗塞
NO5：血脂检查低密度脂蛋白没有超过3.4mmol/L
NO6：不吸烟
NO7：不肥胖

但如果存在以上情况中的1种及以上，则应采取积极干预措施，阻止与延缓斑块的继续长大，尽要能保护好自己的血管，要知道血管的寿命即是你的寿命。
那么，你的情况如何呢？又该如何干预呢？

不少人最关注的问题有两上，一是“需不需要用药？” ，二是“除了用药，还有什么其它办法吗？” 。
首先要知道，并非有了颈动脉斑块就一定要用药，需要结合身体其它因素做综合分析。比如斑块的大小是否导致了颈动脉的狭窄率超过了50%以上，比如是否因糖尿病、高血压存在着引发心脑血管病的危险因素等等。
但不论是否用药，去除引发颈动脉斑块发生危险因素都是根本，是必须要做的，也只有在此基础上药物才能真正发挥作用，主要包括控制好血糖、血压，戒除烟酒，杜绝熬夜，坚持运动，心态平和等等，这是最有效阻止与延缓斑块继续进展的基础措施。

其次要知道的是：发生颈动脉斑块后，一定要检测血脂中的低密度脂蛋白水平，如果高于了2.6mmol/L ，则大多需要及时服药进行控制，因为低密度脂蛋白与斑块发生发展的关系最为密切，将其控制在2.6mmol/L以下时，斑块的形成过程将会被阻止。
需要特别提醒的是：如果患有糖尿病、高血压等时，低密度脂蛋白则必须控制在1.8mmol/L以下，此时不仅要阻止斑块的继续进展，还要稳定斑块不破裂，才能避免血栓形成堵塞血管，预防心脑血管意外事件的发生，此时如果不用药很难实现这样的控制目标。
综上所述，对老年人的颈动脉斑块既不能草木皆兵，也不要麻痹大意， “管与不管”不能想当然，请医生综合分析自己的身体情况再做决定才是明智之举。
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