便秘|便秘口干、糖尿病、皮肤瘙痒、口腔溃疡，一个奇效方，用对效果好( 二 ) 皮肤瘙痒|中药|糖尿病

。不得不说，这个增液汤的化裁理念很厉害，为啥呢？原本就只有简单三味药， “原班人马”竟然可以就这样被替换，这似乎也是“舍得”的真谛！

那么，为什么增液汤原方的三味中药可以替换？先还是得看看吴鞠通对全方三药的认知，吴鞠通说，全方所用玄参，苦咸微寒， “壮水制火，通二便，启肾水上潮于天” ，所以能够治疗“液干” ，且《神农本草经》认为玄参主治“腹中寒热积聚” ，因此，也有清解热结的妙用；全方所用麦冬，是“能补能润能通之品” ，而且可以主治“心腹结气，伤中伤饱，胃络脉绝，羸瘦短气”等病症；全方所用生地， “主寒热积聚，逐血痹” ，而之所以用细生地，主要是取“补而不腻，兼能走络” 。如果温病发斑，这是邪欲外露的表现，与麦冬趋势向下的作用不符，因此可去；如果邪在上焦，逆传心包，与生地黄为中下焦之药的性能不符，因此去之以防引邪深入；如果邪传下焦，伤及真阴，用药需要甘寒厚味，而玄参清补苦寒，并非甘寒厚味，因此可去。
对于增液汤的创方思路，其实是基于明代医学家吴又可所创立的“承气养荣汤”而来的。而承气养荣汤也是为了滋阴润燥、兼下热结而设，而且全方还是在四物汤的基础上，去川芎加知母，然后再与小承气汤相合而成，药用知母、当归、芍药、生地、大黄、枳实、厚朴等。而吴鞠通创立增液汤的目的，就是“代吴又可承气养荣汤法” ，只保留承气养荣汤的生地黄，其余的6味中药全部去掉，然后再加上麦冬和玄参，这样一来，既是与承气养荣汤一脉能相承，又能与承气养荣汤旧貌换新颜，没有马甲，没有模仿，可谓是别具匠心。
当然，对于增液汤，并不仅仅局限于阳明温病，其实现代常常将它用作津亏肠燥大便秘结的常用方，以及内伤阴虚液亏病症的基础方。无论是消化系统、呼吸系统、内分泌系统，还是皮肤科、妇产科等疾病，临床若出现便秘、口干、舌干红、脉细数或沉迟无力，只要病机符合，都是可以使用增液汤的。尤其是用于津液不足的，不必拘泥于是否大便干结，只要不是大便溏泄，都可以辨证使用；另外，如果在病机符合的情况下，使用增液汤后，仍然大便不下，可以酌情加入调胃承气汤合方煎服，必有奇效。

对于增液汤，现代药理对它也进行了研究，主要有抗炎解热，促进肠蠕动及排便，促进唾液分泌等药理作用[2
；以及保护颌下腺、促进腺体分泌，保护肠肌间神经丛，降血糖，通便，抑制心室重构等药理作用[3
。对于现代临床中，增液汤及其加减，可用于治疗肺痨后发热、流行性出血热、急性扁桃体炎、外感发热、咳嗽，十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、急性胃肠炎、结核性腹膜炎、结肠黑变病、胃出血、胃痛、肛裂、便秘，糖尿病、干燥综合征、高脂血病、皮肤瘙痒病、神经性皮炎、痤疮、带状疱疹后遗神经痛、血小板减少性紫癜，妊娠恶阻、妊娠腹痛、妊娠羊水过少、妊娠胎动不安、阴道干涩症、月经延期、盆腔炎、闭经、缺乳，慢性咽炎、口腔溃疡、颌下腺炎、剥脱性唇炎、齿衄、鼻衄、失眠、休克、头痛、心律失常、小儿尿崩症、中斑蝥毒症、运动神经元病、抗精神病药副反应和下肢静脉曲张性溃疡等多达46个病种[2
。
随着现代临床的运用深入，增液汤及其加减方，也在临床中遍地开花，可用于治疗化脓性扁桃体炎，慢性咽炎，支气管炎，胃脘灼热，十二指肠球部溃疡，黄疸，甲状腺功能亢进，皮肤瘙痒，产后缺乳，月经后期[3