带状疱疹|为什么感染新冠后，得带状疱疹的人变多了？( 二 ) 疫苗|医生|新型冠状肺炎

疼痛常贯穿带状疱疹患病全过程。不同患者体会不同，可能是烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样的一种或者多种疼痛。田野在25岁得了带状疱疹，疱疹横长在腰部左侧，面积比手掌稍大。她描述那种疼痛， “就像有人拿着锥子在身体上钻孔，或者要把你的腰砍断” ，有时是大面积疼痛，有时会是点状针扎的感觉。得带状疱疹前，她经历过最疼的体验是拔智齿，但带状疱疹的疼痛是拔智齿的“五到六倍” 。
最严重阶段，吴卓整个左额头、左眼睛上方布满了水疱，后期水疱流脓，结痂，严重影响容貌，大约两周不能洗头洗脸， “我对自己的形象不是很关注，长得丑无所谓，但疼痛太摧残意志了” 。吴卓感受到的是像角膜受损后的那种灼烧的疼痛，左眼睁不开，晚上疼痛加剧，难以入睡。
长在眼部的带状疱疹，疼痛最为剧烈。唐帅向《中国新闻周刊》解释，有三种疼痛比分娩还要疼，分别是肿瘤的癌痛、带状疱疹的神经痛和三叉神经痛， “眼睛位于三叉神经支配的范围，三种疼痛占了两种” 。问诊时，他会问患者， “生孩子的疼是10分，一点不疼是0分，你现在是几分疼？”患者往往会毫不犹豫地回答， 10分， 20分！
带状疱疹是一种常见皮肤病，但多位医生表示，大众对带状疱疹仍存在认知误区。唐帅遇到一些患者，他们希望医生将自己体内的水疱-带状疱疹病毒彻底消除，甚至在得带状疱疹三个月后，仍然在吃抗病毒药。唐帅解释， “这个病毒持续潜伏在人的体内，杀不死，而且没有必要杀死。 ”患者只需在病程前一两周使用抗病毒药，控制病毒复制，减少病毒的毒性，两周后，病毒快速复制期已经结束，不必再针对病毒治疗。
病毒“杀不死” ，也意味着，带状疱疹并非得一次就终身免疫。唐帅介绍，它的复发率为1％~6％，多是患有影响免疫系统的慢性病患者。但年轻人也不能掉以轻心，他曾遇到一位年轻女性患者，多次熬夜打麻将，带状疱疹复发了两次。
北京医院皮肤科主任、北京大学医学部教授常建民没有具体统计，却在临床上明显感受到，在新冠流行期间，带状疱疹患者增多，以中老年人为主，第一次感染新冠病毒后又得带状疱疹的人群也有所增加。
2022年3月，美国传染病学会出版的《传染病开放论坛》期刊发表的一篇文章显示，研究者将约40万新冠患者和160万没有感染新冠病毒的患者进行对比，发现被诊断为感染新冠病毒的人，患带状疱疹的风险比没有感染新冠病毒的人高15％，如果他们因新冠住院，这一风险会上升到21％。该作者补充，新冠病毒引发的免疫功能障碍，可能会促使水痘-带状疱疹病毒激活，但这仍需进一步研究证明。
《专家共识》表示，新冠病毒流行与发生带状疱疹的风险，目前无明确证据，但有研究表明，新冠病毒感染者若发生带状疱疹，常在新冠感染发病后的1~2周内，并伴随典型症状。

图/视觉中国接种带状疱疹疫苗。
“将带状疱疹纳入诊断体系”
2021年1月，吴卓在被确诊带状疱疹时，完全不知道这一疾病。确诊前，他看了两次眼科，做了眼压检查，医生都无法给出明确诊断，当时推测为青光眼。
付兰芹接触的一些年轻患者，到医院时已是在病程的中后期。患病初期，患者疼痛不明显，出现皮疹的地方会麻木瘙痒，加之认为带状疱疹不是年轻人会得的疾病，年轻患者误以为，只是过敏或是被虫子咬，会自行擦一些激素药膏，或吃抗过敏药。