43分钟生死竞速!协和江南医院成功救治36岁心梗男子

长江日报大武汉客户端6月22日讯F-W(首次医疗接触到导丝通过)时间短 , 是患者抢救成功的重要因素 。 最新的中国急性ST段抬高型心梗诊断和治疗指南要求的F-W时间为120分钟 。 6月21日上午 , 江夏区第一人民医院(协和江南医院)成功救治一例急性ST段抬高型心肌梗死患者 , 仅用时43分钟 , 再度刷新江夏急性心梗患者抢救时间;患者经胸痛绿色通道行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)救治 , 目前已转危为安 。
21日早上7时许 , 江夏区120急救中心接警:江夏区纸坊街青龙南路一位36岁男性突发胸骨中下段疼痛半小时 , 并伴有大汗淋漓 。 接警后120救护车迅速抵达现场接到患者 , 并在回程的救护车上为患者采集心电图 , 120首诊医生将心电图上传至江夏区胸痛中心微信群 , “急性ST段抬高型心肌梗死!”江夏区第一人民医院(协和江南医院)心功能科医生第一时间在群内发出诊断报告并联系江夏区第一人民医院(协和江南医院)胸痛中心负责人、心血管内科主任邓昭武 。
“根据患者心电图可明确诊断为急性ST段抬高型心肌梗死” 。 邓昭武进一步向120接诊医师了解病情、病史后发出指令:“一键启动导管室” 。 此时 , 时间就是生命 , “介入团队预计5分钟到位 , 救护车预计10分钟直达导管室” , 邓昭武主任决定为患者实行“双绕行”救治(即绕开急诊、绕开心血管重症监护病房)方案 , 为抢救争取更多时间 。
由于患者无家属陪同 , 经院医务科授权后开通绿色通道救治 。 120急救将患者送达导管室时 , 胸痛中心及介入团队早已严阵以待 , 随后对患者施行急诊PCI(经皮冠状动脉介入治疗)救治 。 “造影显示回旋支中段完全闭塞 , 术中成功打通堵塞心脏血管并取出大量血栓 , 植入支架1枚 。 ”邓昭武主任介绍 , 术后患者生命体征平稳 , 胸痛症状消失 , 顺利返回病房 。
43分钟生死竞速!协和江南医院成功救治36岁心梗男子
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医生看望手术后的患者 。 通讯员朱艳摄
邓昭武提醒 , 心梗病人从发病到血运重建的时间“越早越好” 。 据介绍 , 冠状动脉突然完全闭塞、血流中断 , 即发生典型的急性心肌梗死 , 起病20分钟后心肌开始缺血坏死 , 而且心肌坏死的面积跟血流中断的时间成正比;如果就诊时间过长即使行血运重建恢复了血流 , 坏死的心肌也不会恢复活力 , 手术效果就大打折扣了 。 所以 , 一旦发生心肌梗死 , 必须争分夺秒进行有效救治 。 (长江日报采访人员关晓锋通讯员陈林张春红)
【编辑:余丽娜】
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