像针刺、像电击、像火烧，专家：患带状疱疹72小时就医，打疫苗很重要

假设你患上了带状疱疹，不仅是皮肤出现长成簇的水疱这么简单，它还可能伴随神经病理性的疼痛，像针刺、像刀割、像电击、像火烧、像触碰、像麻痹……这是一种阵发性的疼痛，并不持续，往往在夜深人静时，没有其他可分散注意的东西，疼痛会尤其明显。
通常情况下，带状疱疹可以在10天左右治好。如果疼痛症状持续超过一个月，基本意味着已转化为带状疱疹后遗神经痛。这是一种慢性疾病，治疗更为漫长，少则数月，多则数年。带状疱疹本身并不威胁人的生命长度，但不乏承受不了经年的疼痛，产生抑郁情绪，以至自杀的患者。
甚至，这并不是一种小概率事件。有研究表明，超过90%的人携带水痘-带状疱疹病毒。但并不是所有携带这种病毒的患者都会发病，它可以在人体内潜伏数十年，人的免疫力下降时，更容易发病。
近日， “建议尽早带爸妈接种带状疱疹疫苗”“带状疱疹病毒可在体内潜伏几十年”登上热搜，这一疾病得到了众多关注。
武汉大学中南医院疼痛科的负责人冯晓波听说这个热搜的第一反应是感到奇怪， “现在并不是带状疱疹的高发期，通常是春秋冬季，天气稍冷的时候，带状疱疹的患者更多。 ”
既然带状疱疹如此普遍，还可能造成难以忍受、甚至长期的痛苦，是否有必要打带状疱疹疫苗，疫苗的效果如何，又该如何预防带状疱疹？

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带状疱疹模拟图。图/武汉市第一医院
【1】什么是带状疱疹
带状疱疹在民间有俗称“蛇缠腰” ，冯晓波认为，这种叫法并不科学。带状疱疹并不单发于腰部，它通常沿着神经节段分布，如三叉神经、肋间神经、腰骶神经等，多发于头面部、颈部、腰腹部、四肢等，多呈单侧性，一般不超过体表正中线。
“还有可能侵犯眼部，造成病人失明。 ”武汉市第一医院皮肤科主任医师冯永芳说。
其症状表现为成簇的水疱，伴有神经性疼痛。冯永芳说，这两种症状并不一定总是同时存在， “有的患者可能先长水疱，没有疼痛，有的可能先疼，后长水疱。 ”更多的患者既有疱疹，也有疼痛。
带状疱疹引发的疼痛程度因人而异，与患者的病情轻重及对于疼痛的耐受程度有关。 “我们有一个模拟数值， 0分是不痛， 10分是剧痛，有病人9分、8分，有的3分、4分，各个级别都有。 ”冯永芳说。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引发，根据医学研究，超过90%的人都携带这种病毒，但并不是所有人都会发病。这种病毒可在体内潜伏数十年，当人体免疫力低下时，更容易发病。
据羊城晚报报道，广州市越秀区登峰街社区卫生服务中心主任吴文锋说，我国50岁以上人群每年新发带状疱疹病例约有156万人。冯永芳说，在带状疱疹发病高峰期，一个医生一天就可能接诊三五个这样的患者。
“比如说劳累，你连打几天麻将，不好好吃饭、睡觉，免疫力就会降低，就有可能带状疱疹发病。还比如压力太大、生气，或是感冒了，得恶性肿瘤，都有可能导致带状疱疹病发。 ”冯晓波说。

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武汉大学中南医院疼痛科负责人冯晓波。受访者供图
病发之前，水痘-带状疱疹病毒潜伏在人体内的神经节、中枢神经系统，当免疫力下降，病毒就会大量复制，破坏神经节。这也就是为什么，带状疱疹总是沿着神经分布。