66岁完成马拉松!康复专家励建安院士:运动锻炼的利与弊

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西方最古老的医学之父希波克拉底曾提出:“运动就是生命” 。
当人们在讲运动有多么好时 , 总有人会说:“我不动 , 也很好” 。 还有的人提倡像乌龟一样不动 。 那我们就先来讲“不动”有什么弊端↓ 。
人不是冷血动物 , 而是恒温动物 , 与乌龟的生活方式不一样 , 我们的代谢不可能像乌龟一样静止时大幅下降 。
01关于脑梗病
人类心脑血管疾病中 , 所有缺血性疾病 , 如:脑梗发病最常见在什么时候?是凌晨!往往早上起来才发现有问题了 。 为什么是凌晨呢?因为我们在直立位到睡觉时的卧位 , 身体血液发生了重大变化 。
晚上睡觉前的最后一件事是去厕所 , 早上起来第一件事还是去厕所 , 从晚上到早上的尿液唯一来源就是血液 。 早上小便量400ml , 全身血液总量约4000至4500ml , 这样我们就少了10%的水分 , 血液粘稠度就增加了 , 血液流速会变慢 , 就容易形成血栓 。
血栓一旦形成 , 原先有基础病变的狭窄血管会更加狭窄 。 凌晨时又是多梦时间 , 情绪一激动 , 就会出现脑梗塞或者是心肌梗塞 。
虽然多喝水会有点帮助 , 但是仍然无法改变血液量的减少和血液粘稠度的增加 。 于是我们反复强调:任何长期卧床都是有问题的 , 而产生血栓性问题的发生率 , 在所有卧床的患者身上都会表现出来 , 无论是什么疾病 。
例如:临床上长期卧床的病人常见的并发症——深静脉血栓 。
为什么直立的人不发生 , 而患有骨折、脑血管疾病、脊柱损伤或长期卧床的老年人就都会有深静脉血栓?就是因为卧床不运动会增加心脑血管疾病的发生风险 。
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02关于呼吸
很多人误以为躺着呼吸更方便 , 其实躺着呼吸是不好的 。
不用讲那么多生理学的道理 , 最直接的就是 , 当你跑完步呼吸急促时 , 你会站或者坐 , 但不会躺下来 。
无论心脏病发作还是慢性肺气肿发作 , 没有人能平卧 。 咳嗽严重时也是坐起来咳 , 就是因为坐和站 , 吸气会更多一点 。 特别对肥胖的人来说 , 躺着还可能会致命 , 大量脂肪和胃肠道脏器会影响横膈膜的下移 。
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03关于气体交换的效率
人是唯一一个以直立位为行动方式的动物 。
我们肺中血液和空气之间的关系决定了肺中有多少氧气能进入血液 , 带至全身 。 只要是卧位 , 空气交换比例就不合适 , 只有直立 , 气体交换的效率才能提高 , 因此想保证身体氧气的摄入与代谢就要用直立位 , 包括病人 。
现在医院的重症监护室 , 全部要求三十度卧位 , 而不是零度平卧 , 就是这个道理 。
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04关于骨关节
为什么年纪大的人容易骨质疏松?
钙摄入少是个原因 , 但其实我们吃的食物结构从年轻到年老并没有本质的改变 , 怎么年轻人就不骨质疏松呢?请大家记住一个著名的骨科定律——骨骼的密度和形态取决于施加在骨骼上的力 。
举2个例子:
1、海里的鱼 , 骨骼嚼一嚼就可以吃 , 用手一折就断了 , 鱼的重力被浮力抵消了 , 所以骨密度低 。 而陆地上的动物骨骼就和鱼差别很大 。
2、人身上有两个部分是由两根骨头支撑的 , 一是前臂 , 一是小腿 。 小腿胫骨根很粗壮 , 而腓骨很细 , 粗壮的是承重的 , 细的不承重 。 小儿麻痹患者瘫痪的那条腿又细又小 , 就是因为它不承重 。